上火后下身癢且有時疼，可能與上火有關，但也可能是外陰炎、陰道炎、局部皮膚過敏、濕疹、股癬等原因引起。 1.外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎癥，可由病原體感染、物理化學因素刺激等導致，表現為外陰瘙癢、疼痛、紅腫等。 2.陰道炎：如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎等，炎癥刺激會引起下身癢和疼，還可能伴有白帶異常。 3.局部皮膚過敏：接觸過敏原，如內褲材質不合適、使用新的衛生巾等，會出現瘙癢、疼痛，可能有皮疹。 4.濕疹：是一種皮膚炎癥反應，與遺傳、免疫、環境等因素有關，可發生在外陰部位，有瘙癢、紅斑、滲出等癥狀。 5.股癬：由真菌感染引起，常見于腹股溝、會陰部等部位，表現為環狀或半環狀紅斑、脫屑、瘙癢。 下身癢且疼可能由多種原因引起，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后在醫生的指導下進行治療。切勿自行用藥，以免延誤病情。