懷孕三個(gè)多月時(shí)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，且有膽結(jié)石手術(shù)史，可能是生理變化、肝臟疾病、藥物影響、免疫因素、既往手術(shù)影響等所致。 1. 生理變化：孕期激素水平改變，肝臟負(fù)擔(dān)加重，可能引起轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)升高。一般通過調(diào)整飲食和作息，密切觀察指標(biāo)變化。 2. 肝臟疾病：如病毒性肝炎、脂肪肝等。需進(jìn)一步檢查明確診斷，如乙肝五項(xiàng)、肝臟超聲等。若確診，可能需保肝治療，常用藥物有復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等。 3. 藥物影響：某些藥物可能影響肝功能。需排查近期用藥，必要時(shí)調(diào)整用藥。 4. 免疫因素：自身免疫性肝病也可能導(dǎo)致。通過相關(guān)抗體檢測(cè)確診，治療可能用到免疫抑制劑。 5. 既往手術(shù)影響：雖然膽囊已切除，但手術(shù)創(chuàng)傷或局部粘連等也可能有一定影響。 總之，孕期出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高需要引起重視，盡快明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)措施。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和情緒波動(dòng)，定期復(fù)查肝功能。