左側股骨頸頭下骨折,最佳治療是置換股骨頭嗎?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):雙髖關節左右對稱,左側股骨頭稍旋轉,左側股骨頸短縮,股骨頸頭下骨折,斷端錯位明顯,可見游離小碎片,雙側股骨頭邊緣尚光滑,其內未見明顯密度灶,左側關節間隙稍變窄。最好的辦法只能換置股骨頭嗎?求急
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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對于左側股骨頸頭下骨折,斷端錯位明顯并有游離小碎片,關節間隙稍變窄的情況,治療方法需綜合考慮,并非只有置換股骨頭這一種選擇。包括患者年齡、健康狀況、骨折類型、功能需求、治療風險等。 1. 患者年齡:年輕患者可能更傾向于內固定手術,以保留自身股骨頭;老年患者由于恢復能力相對較弱,置換股骨頭可能更合適。 2. 健康狀況:若患者存在嚴重基礎疾病,如心腦血管疾病,可能難以耐受復雜手術,置換股骨頭的風險較高。 3. 骨折類型:嚴重的粉碎性骨折,內固定效果可能不佳,置換股骨頭更能保證穩定性。 4. 功能需求:對日常活動要求較高,期望恢復較好功能的患者,置換股骨頭可能更有利。 5. 治療風險:內固定手術存在骨折不愈合、股骨頭壞死等風險;置換股骨頭則有感染、假體松動等風險。 總之,對于左側股骨頸頭下骨折的治療,應綜合多方面因素權衡,與醫生充分溝通,選擇最適合患者個體情況的治療方案。
2025-01-19 21:42
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