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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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42 歲女性出現月經要么不來,要么持續一兩個月不走的情況,可能是內分泌失調、子宮疾病、全身性疾病、節育環影響、精神因素等所致。 1.內分泌失調:女性體內激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌異常,會影響子宮內膜的正常生長和脫落,導致月經紊亂。 2.子宮疾病:子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜癌等子宮的器質性病變,會影響子宮的正常收縮和內膜脫落,引起月經異常。 3.全身性疾病:如甲狀腺功能亢進或減退、血液系統疾病等,可能影響身體的代謝和凝血功能,進而導致月經不規律。 4.節育環影響:節育環位置異常或不適應,可能刺激子宮內膜,造成月經時間長或不來。 5.精神因素:長期精神緊張、焦慮、壓力大等,可能通過神經內分泌系統影響月經。 出現這種月經紊亂的情況應引起重視,及時到正規醫院婦科就診,進行相關檢查,如性激素六項、B 超等,以明確病因,采取針對性的治療措施。
2025-01-17 01:54
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好,子宮內膜受卵巢激素影響呈周期性變化,40歲以后,隨著卵巢功能減退,周期性變化受到影響,雌激素水平偏低,黃體萎縮不全或功能不足,導致月經紊亂。子宮內膜癌的原因中包塊有絕經晚、子宮內膜長期持續雌激素刺激、不孕不育等。建議您做激素水平檢查,根據您內分泌檢查結果調整月經周期治療。
2016-02-16 17:45
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回答3
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龐秋梅
北京市大興區婦幼保健院
二級甲等
婦產科
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您好,根據您的描述是有月經不調的情況您的這種情況多是由于內分泌失調造成的,不一定是雌激素偏高造成的,但是是有卵巢功能減退的情況,如果您沒有做過子宮內膜病檢,這種情況還是需要做一下診刮排除一下子宮內膜病變的可能,雌激素增高是會導致子宮內膜癌的情況的
2016-02-16 17:23
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好那您的情況建議您做個性激素六項和b超檢查,找出原因對癥治療
2016-02-16 17:07
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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子宮內膜增生主要發生在育齡婦女中,月經異常是本病的突出癥狀,常表現為陰道不規則出血,月經稀少或閉經一段時間后大量陰道出血;年輕婦女可出現婚后不育。子宮內膜增生是指發生在子宮內膜的一組增生性病變,僅少數可以緩慢發展為癌。子宮內膜增生的發病原因主要與長期的雌激素刺激有關,例如:由于不排卵,使子宮內膜長期處于增生狀態而缺乏周期性分泌期轉化;機體受內源性(如卵巢或垂體等部位內分泌功能性腫瘤)或外源性(如雌激素補充療法等)高水平雌激素刺激等。對臨床可疑的病例應進行子宮內膜的刮宮作組織學診斷。組織學上將子宮內膜增生分類為單純增生、復合增生和不典型增生。細胞在形態學上具有異型性變化特征的增生病變即為子宮內膜不典型增生,按其病變程度又分為輕、中、重三度。單純增生和復合增生則均無細胞異型性,但腺體結構上的改變程度有所不同。單純增生被認為是子宮內膜對機體高雌激素狀態的一種生理反應,最常見的原因是無排卵月經,常發生在月經初潮或絕經期前的婦女中。如發生排卵或用孕激素治療,病變可以退縮而恢復正常,一般不發展為癌。復合增生中少數可以發展為不典型增生從而影響預后。不典型增生的癌變率為23%,其中的重度不典型增生的癌變率可達30%~50%,故而被列為癌前病變。北京協和醫院治療觀察的17例40歲以下的不典型增生病例中,3例為重度,其中有兩例診斷后多次中斷治療,于第6年和第8年切除子宮時證實已發展為子宮內膜癌;而在輕或中度不典型增生的病例中,對藥物治療的反應好而快,堅持治療后,部分病例仍可受孕并完成生育,沒有一例發展為癌。子宮內膜增生患者經藥物治療后,內膜病變轉輕或恢復正常,甚至可以妊娠,但停藥后或產后仍有復發的可能。北京協和醫院治療后妊娠的80例中6例分別在產后兩年之后復發,切除子宮證實仍為子宮內膜增生。這種復發傾向可能與引起人體內高雌激素水平的因素未能根本糾正有關。總之,子宮內膜增生患者經積極藥物治療后,大多數預后好。對中-重度不典型增生患者,應在治療中密切隨診,如發現少數療效不好者,可及時進行子宮切除,以避免發展為癌。
2016-02-16 04:00
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