查出輸尿管中下段梗阻待排等,情況嚴(yán)重嗎?
您好我查出輸尿管中下段梗阻待排腎輕度積液輸尿管上段輕度積水請問這個問題嚴(yán)重嗎?會引起腎衰嗎?11年10月份做過畸胎瘤的腹腔鏡手術(shù)此次病情:每天早上起來面部特別是上眼皮浮腫嚴(yán)重;(四-五年)飯后走路10來分鐘右邊肚子疼停下了又不疼了;跑步也容易肚子疼(近一年)無體溫升高、無血尿、無嘔吐11年12月30日醫(yī)院B超:超聲所見:雙腎形體大小正常輪廓規(guī)則腎包膜連續(xù)光滑腎實質(zhì)回聲及厚度基本正常皮髓質(zhì)分界尚清腎竇結(jié)果清晰內(nèi)部未見明顯異常光團;左腎集合系統(tǒng)未見明顯分離征右腎集合系統(tǒng)稍見分離約10mmCDFI:雙腎內(nèi)未見明顯異常血流信號右側(cè)輸尿管上段擴張約4mm向下追蹤困難左側(cè)輸尿管無明顯擴張膀胱充盈良好膀胱壁連續(xù)光滑其內(nèi)未見明顯異常超聲提示:右腎輕度積液右側(cè)輸尿管上段輕度積水考慮右側(cè)輸尿管中下段梗阻待排左腎、膀胱:未見明顯異常1.請問我這個問題嚴(yán)重嗎?B超未見是結(jié)石是否還有其他病變可能?是否會引起腎衰竭?2.為什么吃過藥后隱痛反而嚴(yán)重了?3.不希望行手術(shù)治療請問什么藥物能有效治療我現(xiàn)在的情況?聽說中藥對結(jié)石有效是否能提供一些參考謝謝(
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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輸尿管中下段梗阻待排、腎輕度積液及輸尿管上段輕度積水是需要重視的情況。可能由結(jié)石、輸尿管狹窄、腫瘤等引起。若不及時處理,可能影響腎功能,但并非都會導(dǎo)致腎衰竭。治療方法包括藥物、手術(shù)等。 1. 病因:常見原因是輸尿管結(jié)石,還可能是輸尿管狹窄、輸尿管息肉、輸尿管腫瘤等。 2. 癥狀:可能出現(xiàn)腎區(qū)疼痛、血尿、腎積水加重、腎功能損害等。 3. 檢查:可進一步做CT、靜脈腎盂造影等明確診斷。 4. 治療:結(jié)石較小時,可服用排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒促進排石。若為輸尿管狹窄或腫瘤,可能需手術(shù)治療。 5. 預(yù)防:多喝水,避免憋尿,適度運動,減少高鈣、高草酸食物攝入。 總之,對于目前的情況,應(yīng)盡快明確病因,采取相應(yīng)治療措施,防止病情加重。
2025-01-16 22:34
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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據(jù)你所述右腎輕度積液右側(cè)輸尿管上段輕度積水比較明確考慮右側(cè)輸尿管中下段梗阻.考慮右側(cè)輸尿管中下段梗阻引起可能性大再復(fù)查除外梗阻到泌尿外科就診.1:如果是輸尿管結(jié)石那問題還是比較嚴(yán)重的必須要解除你的結(jié)石梗阻,但是超聲檢查也未發(fā)現(xiàn)結(jié)石與你的臨床癥狀不相符,因為輸尿管結(jié)石會引起劇烈的疼痛,如果是長期的梗阻積水會引起腎功能的異常的2:鑒于你的情況不一定是結(jié)石,所以醫(yī)生的用藥考慮是有炎癥的存在,所以用藥時可以的,但你用藥后隱痛加重不一定就是藥物引起的,可能本身就存在一個加重因素導(dǎo)致的3:另外建議你到正規(guī)的大型醫(yī)院做尿常規(guī)腎功能和泌尿系超聲檢查排除泌尿系病因以及存在的檢驗誤差,還有就是如果是梗阻積水中藥治療效果也是不確定的,如果不壓迫腎臟是腎功能損害,暫時是不需要進行手術(shù)治療的。
2016-02-16 08:32
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好根據(jù)敘述看是右側(cè)輸尿管梗阻現(xiàn)在看疾病是比較嚴(yán)重的如果梗阻長期得不到解決的話有可能引起右側(cè)腎臟功能衰竭或者喪失現(xiàn)在需要進行積極治療.根據(jù)病史建議您積極就診于泌尿科進行查體并進一步檢查明確診斷現(xiàn)在可以根據(jù)中醫(yī)辨證進行中藥湯劑治療具體用藥需要經(jīng)過詳細(xì)的辯證分析然后才可以確定具體藥物您服藥后出現(xiàn)隱痛加重可能是由于藥物的副作用或者是藥物不對癥引起的需要進行調(diào)整藥物繼續(xù)進行治療
2016-02-16 05:23
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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先天性的梗阻病因有 ①節(jié)段性的無功能:由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節(jié)段性的肌肉缺如、發(fā)育不全或解剖結(jié)構(gòu)紊亂,影響了此段輸尿管的正常蠕動,造成動力性的梗阻。此種病變?nèi)绨l(fā)生在輸尿管膀胱入口處,則形成先天性巨輸尿管,后果為腎、輸尿管擴張與積水。②內(nèi)在性輸尿管狹窄:大多發(fā)生在腎盂輸尿管交界處,狹窄段通常為1~2mm,也可長達(dá)1~3cm,產(chǎn)生不完全的梗阻和繼發(fā)性扭曲。在電子顯微鏡下可見在梗阻段的肌細(xì)胞周圍及細(xì)胞中間有過度的膠原纖維,久之肌肉細(xì)胞被損害,形成以膠原纖維為主的無彈性的狹窄段阻礙了尿液的傳送而形成腎積水。③輸尿管扭曲、粘連、束帶或瓣膜橛結(jié)構(gòu),此可為先天性也可能為后天獲得,常發(fā)生在腎盂輸尿管交界處、輸尿管腰段,兒童與嬰兒幾乎占2/3。④異位血管壓迫約1/3,為異位的腎門血管,位于腎盂輸尿管交界處的前方。其他有蹄鐵形腎和胚胎發(fā)育時腎臟旋轉(zhuǎn)受阻等。⑤輸尿管高位開口:可以是先天性的,也可因腎盂周圍纖維化或膀胱輸尿管回流等引起無癥狀腎盂擴張,導(dǎo)致腎盂輸尿管交界部位相對向上遷移,在術(shù)中不能發(fā)現(xiàn)狹窄。⑥先天性輸尿管異位、囊腫、雙輸尿管等。
2016-02-16 01:04
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