經常在晚上七八點肚子痛，伴有腸鳴和便意，可能是飲食不當、腸道功能紊亂、腸道炎癥、腹部著涼、腸道寄生蟲感染等原因所致。 1. 飲食不當：晚餐進食過多辛辣、油膩、生冷食物，或暴飲暴食，會刺激胃腸道，引起胃腸功能失調，導致腹痛、腸鳴。 2. 腸道功能紊亂：長期精神緊張、焦慮等，可能導致腸道神經功能異常，引發腸道蠕動異常，出現肚子痛、肚子有氣和想排便的癥狀。 3. 腸道炎癥：如結腸炎、直腸炎等，炎癥刺激腸道黏膜，導致腸道痙攣，產生疼痛和腸鳴音亢進。 4. 腹部著涼：晚上氣溫較低，腹部保暖不足，使胃腸道受到寒冷刺激，出現上述癥狀。 5. 腸道寄生蟲感染：寄生蟲在腸道內活動，可能損傷腸道黏膜，引起腸道功能紊亂，導致腹痛、腸鳴和便意。 如果經常出現這種情況，建議及時就醫，進行相關檢查，如大便常規、腸鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意飲食規律、清淡，做好腹部保暖，保持心情舒暢。

你好，這種情況考慮是腸胃炎導致的，最好是進行腹部的順時針按摩治療的，是可以促進胃腸蠕動的，有助于排除氣體的。

出現上述癥狀考慮腸易激綜合征導致，建議消化內科檢查確診，再做治療