45 天 B 超檢查不出孕囊且有先兆流產跡象，驗孕棒呈陽性，可能是受孕時間較晚、胚胎發育異常、宮外孕、激素水平異常、子宮異常等原因所致。 1. 受孕時間較晚：排卵時間推遲，實際受孕天數不足 45 天，孕囊還未形成。可等待一周左右復查 B 超。 2. 胚胎發育異常：胚胎自身質量不佳，可能自然流產。需監測血 HCG 和孕酮水平，必要時清宮。 3. 宮外孕：受精卵在子宮外著床。需結合血 HCG 翻倍情況、B 超等進一步診斷，確診后根據情況選擇手術或藥物治療。 4. 激素水平異常：孕酮、HCG 等激素分泌不足，影響胚胎發育和著床。可補充黃體酮等藥物。 5. 子宮異常：子宮畸形、子宮內膜薄等，不利于孕囊著床和發育。治療需根據具體情況而定。 出現這種情況應及時就醫，進一步檢查明確原因，并在醫生的指導下采取相應的措施。同時要注意休息，避免劇烈運動和性生活。

您好，根據您描述的情況，結合化驗檢查結果，目前不能完全排除早早孕流產或宮外孕的可能性。建議您還是及時到醫院檢查血HCG和孕酮水平，初步排除宮外孕的可能，根據結果決定下一步檢查及治療，這樣更放心。

你好，一方面考慮先兆流產，另一方面不排除宮外孕的可能性。一般需要結合臨床血hcg檢測和復查彩超來診斷處理。你好，建議需要做個血hcg檢測，同時注意自身的癥狀，必要時復查彩超觀察宮腔內的情況。