乙肝患者治療多年效果不佳，肝臟超聲出現實質回聲輕度增粗，需要綜合考慮多種因素，如病毒復制情況、肝臟炎癥進展、藥物使用是否合理、生活習慣以及是否合并其他疾病等。 1.病毒復制情況：乙肝病毒持續復制可能影響治療效果。需要定期監測乙肝病毒 DNA 定量，了解病毒活躍程度。若病毒載量高，可能需要調整抗病毒治療方案，如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物。 2.肝臟炎癥進展：長期乙肝可能導致肝臟慢性炎癥和纖維化。通過肝纖維化指標檢測、肝臟彈性測定等，評估肝臟損傷程度。必要時使用抗纖維化藥物，如扶正化瘀膠囊、安絡化纖丸等。 3.藥物使用合理性：藥物選擇、劑量和療程是否恰當。不規范用藥可能導致療效不佳，應嚴格遵循醫囑用藥。 4.生活習慣：不良生活習慣如飲酒、熬夜、過度勞累等會加重肝臟負擔?；颊咝璞３忠幝勺飨?，戒煙戒酒，均衡飲食，適當運動。 5.合并其他疾病：某些其他疾病如脂肪肝、自身免疫性肝病等，可能影響乙肝的治療和恢復。需進行相關檢查排除。 總之，對于乙肝治療效果不佳且肝臟超聲異常的情況，需要綜合分析，明確原因，采取針對性的治療和調整措施，并定期復查，監測病情變化。

你好!乙肝目前還沒有特效藥物可以轉陰.現在有兩種觀點,一種是積極使用抗病毒藥物,如干擾素,有一定的轉陰效果（一般不超過20%）.另一種是使用保肝降酶藥物,只要肝功能正常,乙肝病毒DNANA檢查正常可以不治療.你現在情況可以選擇其一,平時注意休息,避免過度勞累,禁酒,保持良好的精神狀態.

病情分析:你好!乙肝目前還沒有特效藥物可以轉陰.意見建議:現在有兩種觀點,一種是積極使用抗病毒藥物,如干擾素,有一定的轉陰效果（一般不超過20%）.另一種是使用保肝降酶藥物,只要肝功能正常,乙肝病毒DNANA檢查正常可以不治療.你現在情況可以選擇其一,平時注意休息,避免過度勞累,禁酒,保持良好的精神狀態.