晚上睡覺老是出汗可能由多種原因引起，如環境因素、陰虛火旺、結核病、內分泌疾病、植物神經功能紊亂等。 1.環境因素：如果睡眠環境溫度過高、蓋的被子過厚，會導致出汗。這種情況只需調整環境溫度和被子厚度即可。 2.陰虛火旺：體內陰液不足，陽氣相對偏亢，虛熱內生，容易出現盜汗。可通過滋陰降火的方法調理，如服用知柏地黃丸。 3.結核病：結核菌感染后，可能出現夜間盜汗的癥狀。需進行抗結核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.內分泌疾病：如甲狀腺功能亢進，會導致代謝率增高，引起多汗。治療主要是針對病因，如使用甲巰咪唑等藥物控制甲亢。 5.植物神經功能紊亂：長期精神緊張、壓力大可能導致。可服用谷維素、維生素 B1 等調節神經功能。 晚上睡覺出汗的原因較多，如果經常出現這種情況，建議及時就醫，明確原因，在醫生的指導下選擇合適的治療方法，切勿自行用藥。

晚上睡覺出汗，基本上可分成兩種，一是生理因素，一是病態使然。生理因素是指在臨睡前，喝了太多水，或是躲在被窩里，因悶熱而出汗。這是正常情況，屬于調節體溫的一種生理現象，因此不歸類于夜間盜汗。如果你晚上睡覺時，大被一蓋便“不省人事”，如此一覺到天明，早上室溫升高，偶爾出出汗也是正常反應。以西醫的觀念來看，一般所見的盜汗，大致是由于感冒所引起的感染癥、結核病和心臟病等所造成。如果你發現自己經常有夜間盜汗的現象，又無法肯定是什么原因所造成的，可在早上起床后，測量一下體溫，假如有持續些微發燒的跡象，那么就得盡早找醫生診治。另：中醫辨證應該屬于腎陰虛，盜汗，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，當然癥狀不一定同時出現，如果吃中成藥應是六味地黃丸，如果有口舌生瘡等虛火癥，可吃杞菊地黃丸