3 歲半孩子扁桃體增生肥大，出現睡覺打呼、睡眠不好的情況，是否需要手術要綜合多方面因素判斷，如肥大程度、癥狀嚴重程度、是否反復感染、是否影響呼吸和吞咽、有無并發癥等。 1.肥大程度：若扁桃體過度肥大，堵塞咽腔，影響呼吸和吞咽，可能需要手術。 2.癥狀嚴重程度：如果打呼嚴重，導致睡眠呼吸暫停，影響孩子生長發育，應考慮手術。 3.反復感染：頻繁發作扁桃體炎，每年超過 7 次，或連續 2 年每年超過 5 次，也可能需要手術。 4.影響呼吸和吞咽：呼吸不暢、吞咽困難，影響正常生活，手術可能是較好的選擇。 5.有無并發癥：出現心肌炎、腎炎等并發癥，可能需要手術去除病灶。 總之，對于 3 歲半孩子扁桃體增生肥大是否手術，需綜合評估。建議先帶孩子到正規醫院就診，醫生會根據具體情況給出最適合的治療建議。

考慮扁桃體炎癥引起的相關癥狀。建議多飲水，少吃刺激性食物，必要時輸液進行專業治療。

您好，您的情況屬于先天性扁桃體肥大您好，建議您及時到正規醫院耳鼻喉科咨詢就診，最好手術切除。