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            甲亢治療后指標(biāo)變化,是變甲減了嗎?

            甲亢

            8月25日檢查,FT3=21.26(3.29-8.20);FT4=2.83(0.80-2.30);TSH=0.01(0.34-5.60)12月日檢查,FT3=4.89;FT4=0.45;TSH=24.00我服用的是他巴唑和利可君,用量從每天3次,一次2粒,減到每天3次,一次粒.請(qǐng)問專家,我是否由甲亢變?yōu)榧诇p了,現(xiàn)在該怎么辦?

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              患者在治療甲亢過程中,甲狀腺功能指標(biāo)出現(xiàn)明顯變化,從甲亢狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p狀態(tài)。這可能與藥物治療、個(gè)體差異、疾病自然進(jìn)程、檢測(cè)誤差、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 藥物治療:他巴唑是治療甲亢的常用藥物,但使用不當(dāng)可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退。藥物抑制甲狀腺激素合成過度,使甲狀腺激素分泌減少。 2. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,部分患者的甲狀腺對(duì)藥物較為敏感,容易出現(xiàn)甲減。 3. 疾病自然進(jìn)程:甲亢病情可能會(huì)自然發(fā)展,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)短暫的甲狀腺功能波動(dòng)。 4. 檢測(cè)誤差:檢測(cè)過程中的操作不當(dāng)、試劑問題等可能影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。 5. 合并其他疾病:如自身免疫性疾病,可能影響甲狀腺功能。 綜上所述,患者目前的情況需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。

              2025-01-19 22:46
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好:治療甲狀腺的西藥療程長(zhǎng),副作用大,各種抗甲狀腺藥物的毒性反應(yīng)種類和發(fā)生率大致相似,常見的有以下幾種:對(duì)肝腎功及血液系統(tǒng)影響較大長(zhǎng)期服用會(huì)致白細(xì)胞減少,肝功能受損害,轉(zhuǎn)氨酶升高,造成藥物性肝炎等。1、白細(xì)胞減少(外周血白細(xì)胞總數(shù)低于4000/mm3)中性粒細(xì)胞正常或稍減少,嚴(yán)重時(shí),可出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏癥(外周血白細(xì)胞總數(shù)在2000/mm3以下,中性粒細(xì)胞低于1000/mm3)發(fā)生率為0.2%~0.5%,以甲基硫氧嘧啶多見,他巴唑次之,丙基硫氧嘧啶最少。病情兇險(xiǎn),若未意識(shí)到這一點(diǎn),患者有生命危險(xiǎn)。白細(xì)胞減少見于開始服藥2-3個(gè)月,故初期應(yīng)1-2周隨訪白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類經(jīng),減藥和維持階段中可每2-4周查1次,白細(xì)胞低于4000/mm3時(shí)應(yīng)改用另一種藥物,也可暫不停藥,短期內(nèi)加撥尼松10mg一日3次。突發(fā)的粒細(xì)胞缺乏癥主要是藥物過敏反應(yīng),應(yīng)當(dāng)緊急處理。2、藥疹:發(fā)生率約5%,極少數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重的剝脫性皮炎。3、肝臟損害:轉(zhuǎn)氨酶升高,腹脹,肢體乏力,脅肋不適,黃疸等,應(yīng)在觀察下服藥或改用另一種抗甲狀腺藥物。4、甲狀腺功能減退:在治療甲亢過程中,若出現(xiàn)眼球酸脹,甲狀腺顯著腫大,怕冷,浮腫,嗜睡等,有時(shí)可能為藥物所致之甲減表現(xiàn)。5、腎功能損害,浮腫,尿蛋白(+)肌甘清除率降低等

              2016-02-16 07:13
            就醫(yī)問藥

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            什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism)簡(jiǎn)稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎(chǔ)代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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              主任醫(yī)師 教授

              復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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            張新亮 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長(zhǎng)結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

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            江勇

            江勇 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

            預(yù)約掛號(hào)
            高偉

            高偉 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):超聲醫(yī)學(xué)診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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