懷孕 18 周出現(xiàn)肚子痛且 B 超顯示孕婦腎積水，胎兒能否保留需要綜合多方面因素判斷，包括腎積水的嚴(yán)重程度、孕婦的整體健康狀況、胎兒的發(fā)育情況、后續(xù)治療的可行性以及孕婦的意愿等。 1. 腎積水嚴(yán)重程度：若腎積水較輕，未對孕婦腎功能造成明顯損害，通常對胎兒影響較小。但嚴(yán)重腎積水可能影響孕婦健康，進(jìn)而間接影響胎兒。 2. 孕婦整體健康狀況：若孕婦除腎積水外，身體其他方面健康，能較好耐受孕期變化，胎兒保留的可能性較大。 3. 胎兒發(fā)育情況：通過 B 超等檢查，若胎兒發(fā)育正常，無畸形等異常，可考慮繼續(xù)妊娠。 4. 后續(xù)治療可行性：如果有有效的治療方法能控制腎積水，減輕孕婦痛苦，保障母嬰安全，也利于胎兒保留。 5. 孕婦意愿：孕婦自身的意愿在決策中也很重要，醫(yī)生會(huì)充分尊重孕婦的選擇。 總之，對于懷孕 18 周出現(xiàn)肚子痛和腎積水的情況，需要綜合評估各方面因素，權(quán)衡利弊后做出最適合的決策。建議孕婦前往正規(guī)醫(yī)院，與醫(yī)生充分溝通，共同決定胎兒的去留。

1,腎積水最主要是針對病因解除梗阻，如梗阻不能去除，可以作腎造瘺，直接將尿液引流出來。對于輸尿管難以修復(fù)的梗阻，可經(jīng)膀胱鏡放置雙j型輸尿管導(dǎo)管長期內(nèi)引流腎盂尿液。重度腎積水可切除病腎