八歲孩子大聲說話時脖子上出現疙瘩，可能是淋巴結腫大、甲狀腺結節、頸部肌肉緊張、頸部血管瘤、脂肪瘤等原因引起。 1. 淋巴結腫大：孩子可能因感染導致頸部淋巴結反應性增大。比如近期有感冒、咽炎等，病原體刺激淋巴結，使其腫大。通常伴有疼痛，可觸及質地較硬、活動度良好的結節。治療以抗感染為主，常用藥物有阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等。 2. 甲狀腺結節：甲狀腺組織異常增生可形成結節。如果結節較大，在大聲說話時肌肉緊張可能會凸顯。需通過甲狀腺超聲、甲狀腺功能等檢查明確。較小且無癥狀的結節定期復查，有惡變傾向或產生壓迫癥狀時可能需手術治療。 3. 頸部肌肉緊張：孩子大聲說話時頸部肌肉用力，可能會使局部肌肉緊張鼓起，形成疙瘩樣表現。一般無需特殊處理，注意休息和放松即可。 4. 頸部血管瘤：多為先天性血管發育異常。表現為局部紅色或紫紅色的腫物。治療方法包括藥物治療（如普萘洛爾）、激光治療、手術治療等。 5. 脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成，生長緩慢，一般無明顯癥狀。較大或有壓迫癥狀時可手術切除。 總之，發現孩子大聲說話時脖子有疙瘩，應及時帶孩子到正規醫院就診，進行相關檢查，明確原因，以便采取相應的治療措施。

你好朋友根據你的描述情況最好醫院檢查，可能是頭祁門發育愈合不好的情況，祝你健康歡迎再來咨詢，