晚上平躺睡覺時后背疼痛，可能是由肌肉勞損、脊柱病變、內臟疾病牽涉、不良睡姿、精神心理因素等引起。 1. 肌肉勞損：長時間的重體力勞動或劇烈運動，導致后背肌肉拉傷或慢性勞損，在平躺時肌肉緊張度改變，引發疼痛。治療上可通過熱敷、按摩、針灸等緩解，藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 2. 脊柱病變：如腰椎間盤突出、脊柱側彎等，平躺時脊柱受力改變，刺激神經產生疼痛。需通過影像學檢查明確，輕度可保守治療，如臥床休息、佩戴腰圍，嚴重時可能需要手術。 3. 內臟疾病牽涉：如膽囊炎、胰腺炎、心臟病等，疼痛可能放射至后背。要進行相關檢查明確病因，針對性治療原發病。 4. 不良睡姿：床墊不合適或睡眠姿勢不良，使后背肌肉長時間處于緊張狀態。調整睡姿和更換合適床墊有助于改善。 5. 精神心理因素：長期焦慮、緊張等情緒，可能導致軀體化癥狀，表現為后背疼痛。需心理疏導，必要時使用抗焦慮藥物，如帕羅西汀、舍曲林等。 總之，晚上平躺后背疼痛的原因多樣，若疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，明確診斷，采取相應的治療措施。

背疼可能有很多原因,肌肉急慢性損傷,疲勞痙攣,脊柱疲勞姿勢不正有可能導致背痛.也可能是由于臟器等原因的反射疼痛,比如闌尾炎,有時會導致胃部,背部反射區疼痛.頸椎問題也可能導致背痛.你說的比較簡略,所以導致你的這種癥狀的原因不能確定,你應該去醫院診斷

有可能是腰椎椎間盤突出或者是骨質增生。建議你到醫院看醫生檢查清楚。首先做腰椎拍片或MRI。另外與你平常睡彈簧床墊和長時間一個姿勢工作也有關系的。建議你一定要睡硬板床。可以牽引，理療，紅外線,推拿按摩治療。一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習，尤其是長期彎腰工作學習，每1小時左右要休息10分鐘左右。提問者對于答案的評價：

你好根據你描述的情況，考慮多是屬于刺激炎癥的表現的你好建議根據檢查積極的進行預防調節治療的，祝健康