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            膽結石伴急性膽囊炎如何治療及手術選擇

            急性膽囊炎

            膽結石五年,今年不斷的犯病,做B超顯示膽囊12.6,囊壁厚0.5,頸部卡著,膽囊輕度水腫,急性膽囊炎,這可以腹腔鏡手術嗎應該怎么辦在前段時間犯病時,第一次打先鋒和甲銷唑一周,第二次打氨編一周,半個月效果不大,如果現在進行消炎用什么藥,打完針能直接手術嗎,腹腔鏡還是開腹

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              膽結石患者出現急性膽囊炎,治療方法包括藥物消炎、評估手術時機和選擇手術方式等。具體有藥物選擇、手術條件評估、手術方式比較、術后護理以及預防復發。 1.藥物選擇:可選用頭孢哌酮舒巴坦鈉、左氧氟沙星、替硝唑等抗生素進行抗感染治療,同時使用山莨菪堿緩解痙攣性疼痛。 2.手術條件評估:需要綜合患者的整體健康狀況、炎癥控制情況等。若炎癥持續不緩解或出現膽囊穿孔等并發癥,應及時手術。 3.手術方式比較:腹腔鏡手術具有創傷小、恢復快的優點,但如果病情復雜,如膽囊與周圍組織粘連嚴重,可能需要開腹手術。 4.術后護理:包括飲食調整,初期以流食為主,逐漸過渡到正常飲食;保持傷口清潔,預防感染。 5.預防復發:注意飲食規律,少吃油膩、高膽固醇食物,定期復查。 膽結石伴急性膽囊炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應在醫生的指導下選擇合適的治療方案,以促進康復和預防復發。

              2025-01-20 00:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,可以做腹腔鏡手術,創傷小,愈合快,一共開三個孔.以后肚子上留下的兩個疤也非常小.因為還有一個疤正好在肚子眼里.有利于你的美觀.祝早日康復

              2016-02-16 17:09
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好!你的病診斷是很明確的,是典型的“膽囊炎膽石癥”.首先講膽石癥的危害:1,常常會造成急性發作引起疼痛和發燒等,就如你這次一樣或或還要更重的發作.2,嚴重時可以造成“化膿性膽總管炎”或“急性胰腺炎”.都有影響生命的可能.3,最主要的是他的長期刺激是“膽囊癌”的主要誘因.再講如何治療.祝早日康復

              2016-02-16 06:01
            就醫問藥

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            什么是急性膽囊炎?   急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結石等阻塞膽囊管,造成膽囊內膽汁滯留,繼發細菌感染而引起急性炎癥。主要表現為發熱、右上腹痛,膽囊增大壓痛,伴惡心、嘔吐,白細胞升高等。急性膽囊炎是常見多發病,女性比男性多2~3倍,尤多見于中年、肥胖者,經治療多于12~24小時后癥狀改善,3~7日癥狀消退,總死亡率3%~5%,65歲以上死亡率為5%~10%。影響預后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴重心肺疾患者,死亡率可達10%~15%。并發膽囊局限性穿孔預后尚好,如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時,死亡率可達25%。 查看全文»

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            周岱翰 / 主任醫師

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