直腸前突、腸套疊、會陰下降這三種病癥的嚴重程度因人而異，是否需要手術取決于多種因素，包括癥狀的嚴重程度、對生活質量的影響、保守治療的效果等。 1. 直腸前突：直腸前突是指直腸陰道隔薄弱，直腸前壁向陰道方向突出。輕度直腸前突可能通過調整飲食、增加膳食纖維攝入、養成良好的排便習慣等保守治療得到改善。但嚴重的直腸前突，導致排便困難、肛門墜脹等癥狀明顯，影響生活質量，可能需要手術治療，如經直腸或經陰道修補術。 2. 腸套疊：腸套疊是一段腸管套入與其相連的腸腔內。如果是急性腸套疊，可能會引起劇烈腹痛、嘔吐、血便等癥狀，需要及時治療，包括空氣灌腸復位或手術復位。如果是慢性腸套疊，癥狀可能相對較輕，但也可能因腸管缺血、壞死而加重，可能需要手術切除套疊的腸段。 3. 會陰下降：會陰下降是指在用力排便時，會陰位置低于正常水平。輕度會陰下降一般通過提肛鍛煉等保守治療方法改善。嚴重的會陰下降，伴有肛門失禁、排便困難等癥狀，可能需要手術修復盆底結構。 總之，對于這三種病癥，需要綜合評估具體情況來決定治療方案。建議及時就醫，遵循醫生的建議進行進一步的檢查和治療。

非手術療法凡是病程在48小時內的原發性腸套疊，患兒全身情況良好，無明顯脫水，無明顯腹脹者均可以灌腸療法治療。一般采用空氣或鋇劑灌腸?？諝夤嗄c氣體壓力可為8.0～12.OkPa，（60～90mmHg），注入空氣時，可輕柔按摩腹部或者改變體位以利于套疊復位。復位時可見套疊頂端逐漸向結腸近端退縮。直至看到空氣突然進入回腸末端，即表示已復位，此時拔出肛管即見患兒排出大量臭氣，腹部腫塊消失，患兒一般情況好轉。復位后口服0.5～1.0g碳末，6～8小時后可由糞便排出碳末，即表示復位完全成功。凡復位標志不清，腫物雖消而小腸內充氣不顯著者，須輔以鋇劑灌腸觀察，鋇劑灌腸水壓復位法一般可將裝有20％鋇劑水溶液的吊瓶提高到離病兒水平體位70～80cm的高度注入鋇劑。在X線透視下確定診斷后，再將吊瓶提至80～100cm處，使套疊慢慢復位。為了提高灌腸復位的療效，有時可事先給阿托品或苯巴比妥鈉、水合氯醛等鎮靜劑，使患兒安睡。已有脫水者應先輸液改善一般情況后，再行灌腸。手術療法晚期病情比較嚴重，不適合作灌腸復位的病例，或已經灌腸未能復位的病例，疑有小腸套疊者；以及復位達3次以上者均須手術治療。術前應作好準備包括糾正脫水及電解質紊亂、抗生素退熱及輸血等。手術時根據患兒當時情況及病理變化行套疊復位，腸切除吻合，腸造瘺等，套疊很緊的病例，不能強力復位，以免引起漿膜撕破，鞘部有白色斑塊疑有腸壞死的病例應行腸切除吻合術，避免術后發生破裂穿孔。