附睪炎致雙側精索靜脈曲張，情況如何？
我右睪丸附睪發炎用藥20多天了,現在恢復好象有點慢,還是有點隱通.早幾天我洗澡完的時候摸到左邊睪丸后面有一塊像血管的東西軟軟的,之后去彩超情況是這樣的.雙側陰囊內可探及睪丸回聲,其形態大小正常,內回聲均勻.雙側陰囊至復馥腹股溝區見多個大小不等圓形,類圓形,蚯蚓狀無回聲區,尤以左側明顯,valsalva之前最大內徑2.7mm（左）,2.2mm（右）,valsalva之后最大內徑3.3mm(左）,2.5mm(右）,加壓探頭可變形.另于右附睪尾部見一約11X8mm不均勻質回聲團,邊界尚清晰.GDFT.無回聲區內見彩色血流信號.valsalvatest陽性,PW.呈靜脈樣頻譜.可隨呼吸波動.右附睪尾部不均質團塊內見血流信號回聲.檢查結果.雙側精索靜脈曲張.右附睪尾部不均質團塊（附睪炎?）.請問我的雙側精索靜脈曲張是附睪發炎引起的嗎?我的精索情況嚴重嗎?于右附睪尾部見一約11X8mm不均勻質回聲團,邊界尚清晰醫生說是附睪發炎久了就會有這塊東西,剛開始是沒有的.
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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附睪炎可能會引起雙側精索靜脈曲張，病情嚴重程度需綜合多方面判斷。包括癥狀表現、檢查結果、后續發展、治療效果及個體差異等。 1. 癥狀表現：精索靜脈曲張可能出現陰囊墜脹、疼痛等癥狀。如果癥狀輕微，通常不嚴重；若癥狀明顯且影響生活，病情相對較重。 2. 檢查結果：您的檢查顯示雙側精索靜脈曲張，左側較為明顯。但還需結合其他檢查，如精液分析，評估對生育功能的影響。 3. 后續發展：若不及時治療，精索靜脈曲張可能會逐漸加重，導致睪丸功能受損。 4. 治療效果：早期規范治療，如藥物治療（邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片），效果較好；若病情嚴重，可能需要手術治療。 5. 個體差異：每個人的身體狀況和恢復能力不同，對病情的耐受和恢復速度也有差別。 總之，目前您的情況需要密切關注，遵循醫生建議進行治療，并定期復查，以評估病情變化和治療效果。
2025-01-19 21:01
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回答1
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張勇 主治醫師
蘭州天倫不孕癥醫院
女性不孕
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精索靜脈曲張可分為原發性和繼發性精索靜脈曲張兩種.前者是由于生理解剖的原因（如：精索靜脈的回流途徑；腸道血管的交錯壓迫）.后者是由于其他疾病（如：腫瘤）的壓迫引起.精索靜脈曲張不是由于附睪炎引起的.精索靜脈曲張需要手術治療,否則會影響將來的生育問題.
2016-02-16 20:50
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