梅毒治療后滴度升高,是否需查腦脊液?
不知道是什么時候感染的身體上沒有任何癥狀去年10月份左右獻血查出來的然后去正規三甲醫院治療初檢的時候是滴度是原倍然后治療六周的青霉素注射每周一次治療六周后再過了三個月檢查滴度1:2醫生說正常不用治療叫我繼續檢查然后前幾天也就是第二次檢查之后的三個月再檢查在區醫院檢查滴度是1:16然后去原先的三甲醫院咨詢他說叫我再檢查一遍就在他們醫院檢查結果是1:4他就叫我不用管之前那個別的醫院檢查的1:16的結果但是他說滴度還是升高了叫我檢查腦脊液我想問下這個檢查目前有必要嗎?會是神經梅毒嗎?身體上沒有任何癥狀至于眼睛還有精神方面我自己也不知道有沒有癥狀眼睛偶爾會看不清楚我本來近視沒有戴眼睛以前也有過自己不知道是不是上網的原因還是什么原因偶爾會模糊其他的也沒有什么癥狀身體上從頭到尾沒有過癥狀我很怕是神經梅毒我不知道自己是什么時候感染的有過性關系的人去檢查過了沒有感染梅毒所以我自己不知道什么時候感染的因為檢查腦脊液要住院目前在外地不方便所以我想問下我這個該怎么做如果真的是神經梅毒我要怎么治療?求求醫生了我還是個學生醫生做那個腦脊液檢查我們這邊醫院要4000多太貴了我還是學生沒有那么多錢也不好意思和家里說我能直接按照神經梅毒的治療來進行治療嗎?到時候再檢查一下滴度看結果?這樣可以嗎?
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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梅毒治療后滴度出現變化,尤其是升高時,是否需要進行腦脊液檢查是一個需要綜合考慮的問題,涉及病情評估、癥狀表現、檢查風險、治療方案以及經濟因素等。 1.病情評估:梅毒滴度升高可能提示治療效果不佳或病情有新的變化,但不一定意味著是神經梅毒。需要綜合其他因素判斷。 2.癥狀表現:身體無癥狀不代表沒有神經梅毒,眼睛偶爾模糊可能與此有關,也可能是其他原因,如用眼過度。 3.檢查風險:腦脊液檢查是有創檢查,存在一定風險,如感染、出血等,但在正規操作下風險較低。 4.治療方案:如果確診神經梅毒,治療通常使用水劑青霉素等藥物,需要長期規范治療。 5.經濟因素:對于學生來說,檢查費用較高是個現實問題,但為了明確診斷和有效治療,必要時仍需考慮。 總之,對于梅毒治療后滴度升高的情況,是否進行腦脊液檢查需要權衡利弊。建議在醫生的指導下,根據個人具體情況做出決策。
2025-01-19 11:11
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,梅毒治療應該注意梅毒診斷,必須明確治療越早效果越好一般是青霉素治療.劑量必須足夠療程必須規則治療后要追蹤觀察應對傳染源及性侶或性接觸者,同時進行檢查和梅毒治療治療。
2016-02-16 12:52
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