耳廓上長小硬包且觸碰疼痛，可能是由于皮脂腺囊腫、癤腫、淋巴結腫大、耳廓軟骨膜炎、耳廓假性囊腫等原因引起的。 1.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。若繼發感染，會出現紅腫、疼痛。 2.癤腫：多由金黃色葡萄球菌感染引起，毛囊及其周圍組織發生急性炎癥，表現為局部紅腫熱痛的小結節。 3.淋巴結腫大：耳部周圍組織的炎癥或感染，可能導致耳部淋巴結反應性腫大，伴有疼痛。 4.耳廓軟骨膜炎：多因外傷、手術、凍傷、燒傷等因素，引起耳廓軟骨膜的無菌性炎癥反應。 5.耳廓假性囊腫：病因不明，可能與局部受到某些機械性刺激有關，表現為耳廓外側面的囊性隆起。 如果耳廓上的小硬包持續不消退或疼痛加重，應及時到正規醫院就診，明確診斷后采取相應的治療措施。

淋巴結腫大多為淋巴結周圍有慢性炎癥感染或上火、腫瘤等因素所致。