4 歲小孩晚上尿床可能由多種因素引起，如神經系統發育不完善、睡眠過深、遺傳因素、心理因素、泌尿系統疾病等。 1. 神經系統發育不完善：孩子的排尿控制中樞尚未完全成熟，不能有效控制排尿反射。隨著年齡增長，這種情況通常會逐漸改善。 2. 睡眠過深：孩子在睡眠中處于深度睡眠狀態，難以覺醒進行排尿。家長可嘗試調整孩子的作息時間，避免白天過度勞累。 3. 遺傳因素：如果家族中有尿床史，孩子尿床的幾率可能相對較高。 4. 心理因素：孩子在精神緊張、焦慮或受到驚嚇時，可能出現尿床現象。家長要多關注孩子的心理狀態，給予關愛和支持。 5. 泌尿系統疾病：如尿道炎、膀胱炎等，炎癥刺激可能導致尿床。若懷疑有此類疾病，需及時就醫檢查。 總之，4 歲孩子尿床較為常見，但如果尿床頻繁且持續時間較長，建議及時帶孩子到正規醫院就診，查明原因，采取相應的治療措施。

也可能是勞累睡覺睡得太深有尿液的時候不容易覺醒導致的。建議注意白天不要過于勞累，否則夜晚如果睡得太深有尿液的時候不容易覺醒也會尿床的，當然還要注意避免夜間睡前喝過多的水分。減少夜間尿量，并且建議買一個定時的鬧鐘定時小便。可以試試口服服氯酯腥和維生素B6。另外注意檢查是否是有脊柱裂，對于明確的脊柱裂引起的尿失禁，應該盡早手術。手術難度但是比較高。