子宮大小異常且存在肌瘤，是否需要手術處理，取決于肌瘤的位置、數量、癥狀、患者年齡以及生育需求等。 1.肌瘤位置：若肌瘤位于子宮黏膜下，可能影響月經和受孕，手術可能性較大。 2.肌瘤數量：三個肌瘤雖不大，但如果相互影響，導致子宮明顯增大，也需考慮手術。 3.癥狀表現：若引起月經過多、貧血、腹痛等癥狀，通常建議手術。 4.患者年齡：年輕患者有生育需求，盡量保守治療；接近絕經的患者，肌瘤可能隨絕經萎縮。 5.生育需求：有生育計劃的患者，肌瘤影響受孕或妊娠時，可能需手術。 總之，對于這種情況，應綜合多種因素評估，在醫生指導下選擇最適合的治療方案。治療方法包括定期復查、藥物治療（如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物、雄激素類藥物等）和手術治療。患者應前往正規醫院，遵循醫生建議。

如子宮肌瘤不算大的話，不需要手術，可以服用桂枝茯苓丸保守治療的

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