75歲男性左上肺低分化癌如何確定分期和治療
患者男,75歲,老慢支,肺氣腫,3月中旬發(fā)燒39度,CT檢查:左肺門旁占位性病變,慢性支起管炎,肺氣腫伴右肺中葉間質(zhì)感染,支氣管鏡檢查,鏡下所見異型細胞呈片巢狀浸潤,診斷為:左上肺低分化癌,傾向低分化鱗狀細胞癌。打了一周抗生素后,身體正常,未再治療。患者一直飯量好,現(xiàn)每天早晚散步好幾里路,生活規(guī)律,生活質(zhì)量高。癥狀:咳嗽,痰多(色白),極偶爾痰血,有胸悶。請問此種肺癌屬早期、中期還是晚期?是否還需作何種檢查確定分期,如何知道有無轉(zhuǎn)移,如何治療效果更好?謝謝
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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對于這位 75 歲男性左上肺低分化癌患者,確定分期和治療方案需要綜合多種因素,包括腫瘤大小、位置、是否侵犯周圍組織、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處轉(zhuǎn)移等。同時,患者的身體狀況和基礎(chǔ)疾病也會影響治療選擇。 1. 腫瘤大小和位置:通過增強 CT 等檢查,明確腫瘤的具體大小和在肺部的位置。 2. 周圍組織侵犯:借助磁共振成像(MRI)判斷腫瘤是否侵犯臨近的血管、胸膜等組織。 3. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:進行縱隔淋巴結(jié)超聲或 PET-CT 檢查,了解淋巴結(jié)情況。 4. 遠處轉(zhuǎn)移:骨掃描、頭顱磁共振、腹部超聲等有助于發(fā)現(xiàn)有無肝、骨、腦等遠處轉(zhuǎn)移。 5. 身體狀況評估:檢測心肺功能、肝腎功能等,評估患者對治療的耐受能力。 6. 基礎(chǔ)疾病控制:積極控制老慢支、肺氣腫等基礎(chǔ)病,以保障后續(xù)治療順利進行。 綜合上述各項檢查結(jié)果,醫(yī)生能夠較為準確地確定肺癌分期,并制定個體化的治療方案,包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療或免疫治療等,以提高患者的生存質(zhì)量和延長生存期。
2025-01-19 16:01
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議保守中醫(yī)治療。從中醫(yī)角度講,中醫(yī)認為癌是正氣不足、氣滯、痰凝、血瘀日久而引起的,中醫(yī)認為治療癌癥要以“軟堅散結(jié)”為原則,通過祁澳牌紅豆杉中藥材將硬結(jié)打散,可延長生命、減輕痛苦、防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。現(xiàn)代中藥大辭典、東北藥用植物志、抗癌中草藥等權(quán)威藥典則明確了它對中晚期癌癥的獨特功效
2016-02-16 17:50
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,你說的情況最好采用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療,有可能康復(fù),許多患者康復(fù)后能夠長期存活。祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的治療方法,建議你用蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見效快,療效確切,對肺鱗癌效果非常好,臨床應(yīng)用于肺鱗癌患者的治療,其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期,甚至達到臨床治愈。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細胞轉(zhuǎn)移擴散,能夠增強機體免疫功能以達到抑制癌細胞生長,同時又不產(chǎn)生副作用,均在治癌抗癌的同時,增強機體免疫力,最終達到戰(zhàn)勝癌癥的目的,并可以防止殘存癌細胞卷土重來,杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。希望正確治療,早日康復(fù)!
2016-02-16 13:55
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好:手術(shù)不是所有的病人都適合,手術(shù)也不是萬能的.只有沒有發(fā)生局部或遠處轉(zhuǎn)移,瘤體較小才適合手術(shù);如果病灶已經(jīng)切除,轉(zhuǎn)移灶有單一,身體條件好也可以進行轉(zhuǎn)移灶的手術(shù),如果有兩處以上轉(zhuǎn)移灶,原則上不再進行手術(shù)。手術(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌,或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或血管中癌栓存在等,運用瑤醫(yī)藥術(shù)后長期治療,可以防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。早日康復(fù)!
2016-02-16 12:19
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,病人年齡偏大,且腫塊長在肺門處,不適合手術(shù),建議保守治療,建議服用抗腫瘤中成藥口服液,綜合調(diào)理一段時間,在殺瘤的基礎(chǔ)上,提高機體免疫力.增強體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
2016-02-16 09:54
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