肺結核治療相關的多個疑問
病史:3年前,得了肺結核。沒有服藥自然而愈。去年年底再次復發,變為繼發型3型。查痰傳染性+4目前一般情況:經過將近3個星期的服藥,已經沒有傳染性(查痰為陰性)。體重沒有任何改變,胃口很好。沒有咳,沒有痰。1,早上空腹吃藥,頭腦有點暈,是不是屬于正常?2,肺結核病會不會轉變成其他的肺炎,淋巴結核,睪丸結核等等?會不會變成結核球?3,肺結核治愈后會不會隔一段時間會復發?5年?10年?20年?4,治療期間食物或者果實類有沒有容易發生過敏現象的?比如吃藥后喝牛奶等。。。。5,一個星期前,檢查肝;轉氨酶升高還有一項,改服五酯膠囊及葡醛內酯片,有沒有更有效的藥物?麻煩指導!!!!
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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肺結核患者在治療過程中會面臨諸多問題,如服藥后的不適、疾病的轉歸、復發可能性、飲食注意及藥物調整等。 1. 服藥后頭暈:早上空腹吃藥后頭腦有點暈,可能是正常的藥物不良反應。部分抗結核藥物可能影響神經系統,導致頭暈。但如果癥狀嚴重或持續不緩解,應及時就醫。 2. 疾病轉變:肺結核有可能轉變為其他部位的結核,如肺炎、淋巴結核、睪丸結核等,也可能形成結核球。這與患者的免疫力、治療情況等有關。 3. 復發問題:肺結核治愈后存在復發的可能,時間不定。免疫力下降、再次接觸結核菌等因素都可能導致復發。 4. 飲食過敏:治療期間某些食物或果實可能引起過敏,如牛奶。個體差異較大,需留意自身反應。 5. 藥物調整:肝轉氨酶升高后改服五酯膠囊及葡醛內酯片,還可考慮使用復方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊等,但具體用藥需根據個體情況,遵醫囑選擇。 肺結核的治療需要患者密切配合醫生,關注自身癥狀,定期復查。保持良好的生活習慣和心態,有助于病情的恢復和預防復發。
2025-01-20 05:33
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好:1.空腹吃藥不會引起頭痛,有的藥物必須空腹吃,如“利福平”,因為食物中有蛋白質可影響吸收。2.結核不會轉變成其它肺炎,但可以在患結核同時繼發感染而患肺炎。在免疫力低下時會發生全身結核,可出現淋巴結核、睪丸結核等等。“結核球”多是由結核空洞引起的,有時空洞引流支氣管阻塞,其中壞死物濃縮,空氣被吸收,周圍逐漸為纖維組織包繞,形成纖維干酪性病灶或“結核球”,“結核球”是痊愈的表現。3.是可以在免疫力低下時復發的。4.抗結核藥物也叫化療藥物,但不同于抗癌藥物對免疫機制有影響,不會加重免疫機制的損害,所以不會出現你所說的現象。5.結核藥物對肝損害并不大,肝損害主要見于有肝病、老年人、酗酒、營養不良者。你的轉氨酶升高與你的營養不良有關。是否用保肝藥有爭議,我建議用保肝藥為好,你可以再加肌苷片服用。無癥狀、轉氨酶升高不超過正常上限值3倍,可以密切觀察下繼續抗結核用藥。
2016-02-17 01:40
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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就你所述情況可以進一步檢查。我建議你做一個PPD試驗,排除感染結核菌。
2016-02-16 21:00
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你已經抗結核治療20余天,一般結核病經治療后結核菌的毒力和傳染性將逐漸減少,一般一月,傳染性就消失,而且你的痰菌已消失。飲食宜清淡而富有營養,注意休息,適當鍛煉。利福平對胃腸道是有一定的反應,如實在反應很大,可以先吃少量食物后,再服藥。祝你早日康復。
2016-02-16 18:39
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好:暈建議檢測一下血糖,血壓。治愈后一般不回復發茄子:結核病患者在抗結核治療中食茄子容易過敏。牛奶:口服利神速定同時進食牛奶,一小時后藥物吸收甚少。而空腹時服用后一小時血中藥物濃度就可達高峰。故服用利福平與利神速定期間,切勿同時進食牛奶等飲料,以防降低藥物的吸收。服用異煙肼不宜用食乳糖及含糖的食品,因為乳糖能完全阻礙人體對異煙肼的吸收,使之不能發揮藥效。某些魚類:能引起過敏的魚類一般為無鱗類和不新鮮的海魚、淡水魚。無鱗魚類有金槍魚、鮐鲅魚、馬條魚、竹莢魚、魷魚、沙丁魚等。不新鮮的海魚如帶魚、黃花魚等。淡水魚如鯉魚等。在有用異煙肼治療結核病過程中,食用這些魚類易發生過敏癥狀,輕者頭痛、頭暈、惡心、皮膚潮紅、結膜輕度充血,重者顏面潮紅、灼熱感、心悸脈快、口唇和面部麻脹感、蕁疹樣皮疹、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、血壓升高,甚至發生高血壓危象和腦出血。
2016-02-16 13:09
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