上部牙齦出現肉芽狀腫瘤，可能是牙齦增生、牙齦瘤、牙周膿腫、牙齦癌、根尖周肉芽腫等原因導致。 1.牙齦增生：多因局部刺激，如牙石、不良修復體等，引起牙齦組織的慢性炎癥性增生。 2.牙齦瘤：一般是機械刺激及慢性炎癥刺激形成的反應性增生物。 3.牙周膿腫：多由深牙周袋內的化膿性炎癥擴散導致。 4.牙齦癌：屬于惡性腫瘤，常表現為潰瘍型或外生型腫物。 5.根尖周肉芽腫：多由牙髓感染后炎癥擴散至根尖周組織引起。 出現這種情況應盡快到正規醫院口腔科就診，進行詳細的檢查，如口腔 X 線、組織活檢等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。治療方法包括手術切除、藥物治療等。同時，要注意保持口腔衛生，避免食用辛辣、刺激性食物。

現在考慮的牙齦瘤，是良性的腫物。治療比較簡單，先進行徹底的洗牙以及刮治，可以減輕癥狀，然后進行小手術（牙齦瘤切除術）切除。必須切除干凈，否則易復發。一般小的地方技術還達不到，建議到專業的口腔醫院的牙周科治療。

牙齦肉芽腫瘤應該和牙齦瘺管鑒別，需要拍牙片鑒別診斷，如果確認是牙齦瘤也不要擔心把牙齦瘤切除后做個病檢吧總之牙齦上的腫瘤除了發黑的菜花狀的基本都不用擔心的但是雖然是小手術也要做病檢