反復胸痛心慌伴高血壓多年如何應對?
反復胸痛,心慌7年,加重一天!現病史:9年前無誘因明顯出現頭昏,心慌,胸悶,做冠脈造影提示為冠心病。8年前心慌胸悶癥狀加重,作冠脈造影植入術,好轉,仍反復發作,喜高枕。10天前感冒后胸悶,心慌,頭暈加重,2天前出現胸痛!9年前因頭昏測血壓發現高血壓,最高記錄192/97mmhg。夜間陣發性呼吸困難
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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反復胸痛、心慌且伴有高血壓多年,可能與冠心病、高血壓控制不佳、心臟功能受損、感冒誘發加重以及不良睡眠習慣等有關。 1. 冠心病:冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄或阻塞,心肌供血不足,引發胸痛、心慌。治療包括藥物(如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物)、介入治療和生活方式調整。 2. 高血壓控制不佳:長期高血壓會加重心臟負擔,損傷血管。需規范服用降壓藥(如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾),監測血壓,低鹽飲食。 3. 心臟功能受損:長期的心臟疾病可能導致心功能下降,出現呼吸困難等癥狀。治療包括改善心功能藥物(如地高辛、呋塞米)和休息。 4. 感冒誘發加重:感冒可能導致身體應激反應,加重心臟負擔。應積極治療感冒,注意休息。 5. 不良睡眠習慣:喜高枕可能提示心功能問題,需調整睡眠姿勢,定期復查心功能。 總之,對于反復胸痛心慌伴高血壓多年的情況,需要綜合考慮多種因素,積極治療基礎疾病,改善生活方式,定期復查,以控制病情,提高生活質量。
2025-01-19 14:22
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!1合理飲食,不要偏食,不宜過量。要控制高膽固醇、高脂肪食物,多吃素食。同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加。 2生活要有規律,避免過度緊張;保持足夠的睡眠,培養多種情趣;保持情緒穩定,切忌急躁、激動或悶悶不樂。 3保持適當的體育鍛煉活動,增強體質。 4不吸煙、酗酒:煙可使動脈壁收縮,促進動脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動,血壓升高。 5積極防治老年慢性疾病:如高血壓、高血脂、糖尿病等,這些疾病與冠心病關系密切。
2016-02-16 21:50
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