腦外傷后不能進食致低鈉，如何補鈉及配置
2025-01-16 11:40
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：腦外傷后不能進食，現在血鈉112mmol/L，體重60kg，應該怎么補鈉，具體怎么配置想得到怎樣的幫助：應該怎么補鈉，具體怎么配置
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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腦外傷患者不能進食出現低鈉血癥較為常見，補鈉需綜合考慮患者情況。包括評估低鈉程度、計算補鈉量、選擇補鈉途徑、監測血鈉變化以及預防并發癥等。 1.評估低鈉程度：根據血鈉 112mmol/L 明確為重度低鈉。 2.計算補鈉量：一般先按公式計算，補鈉量（mmol）=（142 - 實際血鈉值）×體重（kg）×0.2。 3.選擇補鈉途徑：可通過靜脈輸注高滲鹽水，如 3%氯化鈉溶液。 4.監測血鈉變化：每 2 - 4 小時復查血鈉，避免補鈉過快導致腦橋中央髓鞘溶解癥。 5.預防并發癥：如心力衰竭、低鉀血癥等。 總之，對于腦外傷后不能進食導致的低鈉血癥，補鈉治療需謹慎，密切監測，以確保患者安全有效地糾正低鈉狀態。
2025-01-16 16:59
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