腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎經(jīng)治療后，要明確是否痊愈及有無(wú)盆腔結(jié)核感染，需綜合多種檢查。包括癥狀觀察、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查等。 1. 癥狀觀察：注意有無(wú)發(fā)熱、腹痛、腹脹、腹瀉、乏力、盜汗等癥狀的再次出現(xiàn)。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：進(jìn)行血常規(guī)、血沉、C 反應(yīng)蛋白檢測(cè)，了解炎癥情況。結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核抗體檢測(cè)、結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)等，判斷結(jié)核是否仍在活動(dòng)。 3. 影像學(xué)檢查：腹部 B 超、CT 或磁共振成像（MRI），查看腹腔內(nèi)器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，有無(wú)新的病變。 4. 婦科檢查：對(duì)于女性，要進(jìn)行婦科雙合診、三合診檢查，初步判斷盆腔情況。 5. 腹腔鏡檢查：必要時(shí)可通過(guò)腹腔鏡直接觀察盆腔內(nèi)的病變，并取組織進(jìn)行病理檢查。 綜合上述多種檢查方法，結(jié)合臨床表現(xiàn)和病史，醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地判斷病情是否痊愈以及是否存在盆腔結(jié)核感染。

你好，治療原則及藥物可參照肺結(jié)核但仍需注意以下幾點(diǎn)：一、抗結(jié)核藥對(duì)本病的療效略低于腸結(jié)核因此用藥及療程應(yīng)予加強(qiáng)或適當(dāng)延長(zhǎng)一般以鏈霉素、異煙肼及利福平聯(lián)合應(yīng)用為佳也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇病情控制后可改為異菸肼與利福定或異菸肼口服加鏈霉素每周2次療程應(yīng)在12個(gè)月以上二、對(duì)腹水型患者在放腹水后于腹腔內(nèi)注入鏈霉素、醋酸可的松等藥物每周一次可以加速腹水吸收并減少粘連三、對(duì)血行播散或結(jié)核毒血癥嚴(yán)重的患者在應(yīng)用有效的抗結(jié)核藥物治療的基礎(chǔ)上亦可加用腎上腺皮質(zhì)激素以減輕中毒癥狀防止腸粘連及腸梗阻發(fā)生四、鑒于本病常繼發(fā)于體內(nèi)其它結(jié)核病多數(shù)患者已接受過(guò)抗結(jié)核藥物治療因此對(duì)這類患者應(yīng)選擇以往未用或少用的藥物制訂聯(lián)合用藥方案五、在并發(fā)腸梗阻、腸穿孔、化膿性腹膜炎時(shí)可行手術(shù)治療與腹內(nèi)腫瘤鑒別確有困難時(shí)可行剖腹探查

治療原則及藥物可參照肺結(jié)核但仍需注意以下幾點(diǎn)：一、抗結(jié)核藥對(duì)本病的療效略低于腸結(jié)核因此用藥及療程應(yīng)予加強(qiáng)或適當(dāng)延長(zhǎng)一般以鏈霉素、異煙肼及利福平聯(lián)合應(yīng)用為佳也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇病情控制后可改為異菸肼與利福定或異菸肼口服加鏈霉素每周2次療程應(yīng)在12個(gè)月以上二、對(duì)腹水型患者在放腹水后于腹腔內(nèi)注入鏈霉素、醋酸可的松等藥物每周一次可以加速腹水吸收并減少粘連，三、對(duì)血行播散或結(jié)核毒血癥嚴(yán)重的患者在應(yīng)用有效的抗結(jié)核藥物治療的基礎(chǔ)上亦可加用腎上腺皮質(zhì)激素以減輕中毒癥狀防止腸粘連及腸梗阻發(fā)生四、鑒于本病常繼發(fā)于體內(nèi)其它結(jié)核病多數(shù)患者已接受過(guò)抗結(jié)核藥物治療因此對(duì)這類患者應(yīng)選擇以往未用或少用的藥物制訂聯(lián)合用藥方案五、在并發(fā)腸梗阻、腸穿孔、化膿性腹膜炎時(shí)可行手術(shù)治療與腹內(nèi)腫瘤鑒別確有困難時(shí)可行剖腹探查。

病情分析：治療原則及藥物可參照肺結(jié)核，但仍需注意以下幾點(diǎn)：一、抗結(jié)核藥對(duì)本病的療效略低于腸結(jié)核。因此用藥及療程應(yīng)予加強(qiáng)或適當(dāng)延長(zhǎng)。一般以鏈霉素、異煙肼及利福平聯(lián)合應(yīng)用為佳，也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇，病情控制后，可改為異菸肼與利福定或異菸肼口服加鏈霉素每周2次，療程應(yīng)在12個(gè)月以上。二、對(duì)腹水型患者，在放腹水后，于腹腔內(nèi)注入鏈霉素、醋酸可的松等藥物，每周一次，可以加速腹水吸收并減少粘連。三、對(duì)血行播散或結(jié)核毒血癥嚴(yán)重的患者，在應(yīng)用有效的抗結(jié)核藥物治療的基礎(chǔ)上，亦可加用腎上腺皮質(zhì)激素，以減輕中毒癥狀，防止腸粘連及腸梗阻發(fā)生。四、鑒于本病常繼發(fā)于體內(nèi)其它結(jié)核病，多數(shù)患者已接受過(guò)抗結(jié)核藥物治療，因此，對(duì)這類患者，應(yīng)選擇以往未用或少用的藥物，制訂聯(lián)合用藥方案。五、在并發(fā)腸梗阻、腸穿孔、化膿性腹膜炎時(shí)，可行手術(shù)治療。與腹內(nèi)腫瘤鑒別確有困難時(shí)，可行剖腹探查。

病情分析：治療原則及藥物可參照肺結(jié)核但仍需注意以下幾點(diǎn)：一、抗結(jié)核藥對(duì)本病的療效略低于腸結(jié)核。因此用藥及療程應(yīng)予加強(qiáng)或適當(dāng)延長(zhǎng)。一般以鏈霉素、異煙肼及利福平聯(lián)合應(yīng)用為佳也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇病情控制后可改為異菸肼與利福定或異菸肼口服加鏈霉素每周2次療程應(yīng)在12個(gè)月以上。二、對(duì)腹水型患者在放腹水后于腹腔內(nèi)注入鏈霉素、醋酸可的松等藥物每周一次可以加速腹水吸收并減少粘連。三、對(duì)血行播散或結(jié)核毒血癥嚴(yán)重的患者在應(yīng)用有效的抗結(jié)核藥物治療的基礎(chǔ)上亦可加用腎上腺皮質(zhì)激素以減輕中毒癥狀防止腸粘連及腸梗阻發(fā)生。四、鑒于本病常繼發(fā)于體內(nèi)其它結(jié)核病多數(shù)患者已接受過(guò)抗結(jié)核藥物治療因此對(duì)這類患者應(yīng)選擇以往未用或少用的藥物制訂聯(lián)合用藥方案。五、在并發(fā)腸梗阻、腸穿孔、化膿性腹膜炎時(shí)可行手術(shù)治療。與腹內(nèi)腫瘤鑒別確有困難時(shí)可行剖腹探查。