產后頻發早搏和陣發性室上性心動過速如何確診?
我生孩子時做心電圖偶有早搏,滿月后做24小時動態心電圖:竇性心律,頻發性房性早搏包括成對的,陣發性室上性心動過速,查心肌酶譜:都正常,心臟彩超:大致正常,大夫說我可能懷孕時感冒后得了病毒性心肌炎,輸了5天水(5%gs250,肌酐0.4,atp40mg,輔酶a100u維生素c0.3,脈安定10ml,5%gs150,黃芪20ml)今天去解放軍88醫院說是單純性的心率不齊,可聞及8-10個早搏,我現在喂奶,不敢亂吃藥打針,我想再確診一下,謝謝大夫解答
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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產后出現頻發性房性早搏、陣發性室上性心動過速等心律失常,心肌酶譜和心臟彩超大致正常,目前處于哺乳期,不敢隨意用藥,想進一步明確診斷。這涉及到心律失常的原因、診斷方法、哺乳期注意事項、后續治療以及預防措施等。 1. 心律失常原因:產后身體虛弱、激素水平變化、睡眠不足、精神壓力大等都可能導致心律失常。病毒感染引起的心肌炎也可能是誘因之一。 2. 診斷方法:除了已做的心電圖、24 小時動態心電圖、心肌酶譜和心臟彩超,還可能需要進一步檢查甲狀腺功能、電解質等,以排除其他可能導致心律失常的因素。 3. 哺乳期注意事項:在用藥方面需特別謹慎,盡量選擇對哺乳影響小的藥物或暫時停止哺乳。同時要注意休息,保證充足睡眠,避免勞累和情緒激動。 4. 后續治療:如果心律失常癥狀較輕,可先觀察,通過改善生活方式來調整。若癥狀嚴重,可能需要在醫生指導下使用抗心律失常藥物,如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等,但用藥期間要密切監測。 5. 預防措施:保持良好的生活習慣,均衡飲食,適量運動,增強體質,預防感冒等疾病。 總之,對于產后出現的心律失常,需要綜合多種因素進行診斷和治療,同時要充分考慮哺乳期的特殊情況,在醫生的指導下選擇合適的治療方案。
2025-01-17 00:24
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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您好,如果你沒有政治的話,就不要管它!密切監測心電圖就可以了.
2016-02-16 13:51
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