腺樣體肥大合并鼻竇炎是否手術需綜合多方面因素判斷，如癥狀嚴重程度、藥物治療效果、患者身體狀況、是否存在并發癥、術后恢復條件等。 1.癥狀嚴重程度：若鼻塞、流涕、呼吸不暢等癥狀嚴重影響生活質量，且經規范治療無明顯改善，可能需要手術。 2.藥物治療效果：使用抗生素、中藥等治療后，癥狀仍持續或加重，手術可能是更好的選擇。 3.患者身體狀況：要評估患者整體健康狀況，有無其他基礎疾病，確保能耐受手術。 4.是否存在并發癥：像出現中耳炎等并發癥，且難以控制，可能需手術干預。 5.術后恢復條件：包括家庭護理條件、患者依從性等，良好的恢復條件有助于手術決策。 綜合考慮以上因素，醫生會做出最適合患者的治療方案。術前通常需要做一系列檢查，如 CT 有助于更清晰地了解腺樣體和鼻竇的情況，為手術提供更準確的依據。但最終是否手術及具體的檢查項目，應由專業醫生根據個體情況決定。

　　現在比較好的治療方法應該是把腺樣體摘除，如果腺樣體肥大，后鼻孔引流不暢，鼻竇炎會經久不愈。腺樣體肥大、鼻竇炎又會引起分泌性中耳炎。在鼻內鏡下用吸割器將肥大的腺樣體摘除，是大部摘除。小孩分泌性中耳炎已經有一段時間了。所以建議兩側鼓膜置管。兒童的鼻竇炎倒是不用太擔心，腺樣體摘除后，鼻腔引流通暢了，輔以點鼻、抗菌素治療，絕大多數都能痊愈的。