血小板減少性紫癜是否需要治療，取決于病情的嚴重程度、癥狀表現、血小板減少的程度、病因以及患者的整體健康狀況等。 1.病情嚴重程度：如果紫癜癥狀輕微，血小板減少不明顯，可能只需觀察和定期復查。但嚴重的血小板減少，如血小板計數極低，可能導致內臟出血等危險情況，就需要積極治療。 2.癥狀表現：頻繁出現大片瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，提示病情較重，需要治療。若只是偶爾有少量針尖樣出血點，可先觀察。 3.血小板減少程度：輕度減少，一般先密切監測。中重度減少，往往需要采取治療措施，如使用糖皮質激素、免疫抑制劑等。 4.病因：如果是免疫因素導致，可能需要免疫調節治療。若是其他疾病繼發的，還需治療原發病。 5.患者整體健康狀況：如果患者同時有其他基礎疾病，影響身體的耐受能力，治療方案也會有所不同。 總之，血小板減少性紫癜的治療決策需要綜合多方面因素。患者應及時就醫，遵循醫生的建議，進行相關檢查，以確定最佳的治療方案。

特發性血小板減少性紫癜亦稱原發性或免疫性血小板減少性紫癜，其特點是外周血小板顯著減少，骨髓巨核細胞發育成熟障礙，臨床以皮膚粘膜或內臟出血為主要表現，嚴重者可有其它部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經量過多或嚴重吐血、咯血、便血、尿血等癥狀，并發顱內出血是本病的致死病因。少數血小板減少性紫癜可能會自愈。一般需要積極治療。治療方面采用中醫是首選。