急性胰腺炎伴膽囊炎的治療方案需綜合多方面因素決定，包括病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況、膽囊炎癥情況及有無并發(fā)癥等。 1.病情嚴重程度：若炎癥較輕，無明顯化膿、穿孔等并發(fā)癥，通常可先嘗試保守治療。反之，可能需要手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn)：若腹痛、發(fā)熱等癥狀可通過藥物控制，保守治療可行。若癥狀持續(xù)加重且難以緩解，手術(shù)可能更合適。 3.患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受保守治療過程中的藥物副作用，可選擇保守。若身體虛弱，手術(shù)風(fēng)險大，則傾向保守。 4.膽囊炎癥情況：膽囊炎癥局限，膽囊壁增厚不明顯，可保守。若膽囊壁明顯增厚、膽囊萎縮等，手術(shù)可能更好。 5.有無并發(fā)癥：無膽管梗阻、膽囊結(jié)石嵌頓等并發(fā)癥，保守治療有機會。若存在嚴重并發(fā)癥，多需手術(shù)。 總之，對于急性胰腺炎伴膽囊炎是否能保守治療，需綜合評估各項因素。保守治療一般包括禁食、胃腸減壓、抗感染、解痙止痛、抑制胰酶分泌等。常用藥物有頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、山莨菪堿、奧曲肽等。但藥物使用應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑。

胰腺炎主要是因為膽管堵塞后引起的胰液和膽汁倒流到胰腺，引起胰腺自身消化，從而出現(xiàn)的一些癥狀。通常在夜間進食油膩食物或大量飲酒后發(fā)作。是一急重癥，嚴重的胰腺炎可能會危及生命。治療主要是抑制胰液分泌包括禁食禁飲和一些藥物抑制，另外預(yù)防感染，解痙止痛。說是胰腺炎其實并不是傳統(tǒng)意義上的炎癥，早期并不是細菌感染。這是一個綜合性的治療，不可能依靠哪一種藥就能治愈的，必須得考慮住院治療。

如果確診是胰腺炎的話，而且腹痛癥狀較重，那么需要盡快住院治療的，另外需要禁食幾天。急性胰腺炎的癥狀一般主要就是劇烈腹痛，有的會惡心、嘔吐等，需要及時住院輸液治療，需要抗炎、抑制胰液分泌，止痛等治療，根據(jù)癥狀需要禁食幾天等，必要時需要做胃腸減壓。

膽囊炎最重要的注意飲食，用抗生素這個是其治療的基礎(chǔ)。也可以減少疼痛的發(fā)生的。否則治療效果也不好。首先建議要低脂肪飲食，低膽固醇飲食。建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀，最好同時抗炎治療。有的可能還需要手術(shù)治療。