高血壓患者伴有腦梗塞、腦出血病史，低壓控制不佳且出現(xiàn)頭暈頭痛，可能與血壓波動(dòng)、血管病變、藥物因素、生活方式及其他疾病有關(guān)。 1. 血壓波動(dòng)：血壓不穩(wěn)定可能導(dǎo)致頭暈頭痛。需密切監(jiān)測(cè)血壓，了解血壓變化規(guī)律。 2. 血管病變：腦梗塞和腦出血后的血管損傷，可能影響腦部供血，引發(fā)癥狀。可通過血管超聲、CT 血管造影等檢查評(píng)估。 3. 藥物因素：當(dāng)前服用的降壓藥可能效果不理想。可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，如加用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）或利尿劑（如氫氯噻嗪）等。 4. 生活方式：長(zhǎng)期的高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神緊張、吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣會(huì)影響血壓控制。應(yīng)低鹽飲食，適量運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢，戒煙戒酒。 5. 其他疾病：頸椎病、高血脂、糖尿病等也可能導(dǎo)致類似癥狀。需要排查相關(guān)疾病，如有異常，同時(shí)進(jìn)行治療。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，全面檢查評(píng)估，調(diào)整治療方案，并改善生活方式，以控制病情，預(yù)防并發(fā)癥。

建議你可以應(yīng)用卡托普利或依那普利、硝苯地平緩釋片等藥物治療，注意勞逸結(jié)合，保持足夠的睡眠。注意飲食調(diào)節(jié)，以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜，并避免進(jìn)食富含膽固醇的食物。高血壓患者多吃些能降血壓的食物和水果