中度慢性萎縮性胃炎伴中度腸上皮化生有一定嚴重性，存在癌變風險，但并非必然癌變。HP（－）表示幽門螺桿菌檢測陰性。這種情況需要重視，綜合多方面因素進行評估和治療，包括生活方式調整、定期復查、藥物治療等。 1. 疾病嚴重性：中度慢性萎縮性胃炎伴中度腸上皮化生意味著胃黏膜損傷和結構改變，影響胃的正常功能。 2. 癌變風險：雖然有癌變可能，但積極治療和監測能降低風險。 3. 治療方法：可使用胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀、促胃腸動力藥如多潘立酮、助消化藥如多酶片等。 4. 生活方式：戒煙戒酒，避免辛辣、油膩食物，規律作息。 5. 定期復查：如胃鏡檢查、病理活檢等，以便及時發現病情變化。 總之，對于中度慢性萎縮性胃炎伴中度腸上皮化生且HP（－）的情況，不必過度恐慌，但要保持警惕，遵循醫生建議，積極治療和調整生活方式，定期復查。

腸上皮化生是指胃粘膜上皮細胞被腸型上皮細胞所代替，即類似小腸或大腸粘膜的上皮細胞，其是胃粘膜常見病變，見于多種慢性胃病。可分為小腸型化生和結腸型化生小腸型化生，其上皮分化好，是一種常見的粘膜病變，廣泛見于各種良性胃病(57.8%)，尤其多見于慢性胃炎。結腸型化生，其上皮分化差，在腸型胃癌旁粘膜中檢出率很高，與胃癌的發生有密切關系。癌變的大小就看你腸上皮化生的類型了。HP（－）即沒有幽門螺旋桿菌感染。

中度慢性萎縮性胃炎伴中度腸上皮化生不是很嚴重的，癌變的可能性是很小的了本身你的年齡在哪里了適當的萎縮是正常的了，不舒服開點胃藥調理一下，然后注意飲食多吃水果和蔬菜就可以了