83 歲男性多種病癥應如何應對
患者男83歲。無三高,最近查出:肺部感染檢查方法:胸部NRCT平掃表現: 雙側輪廓對稱。雙側紋理分布均勻,雙肺多發囊狀透亮影、索條影,雙肺胸膜下多發蜂窩樣改變,小葉間隔增厚。氣管支氣管通暢,兩肺門及縱隔未見明顯腫大淋巴結。心影不大,主動脈及冠狀動脈管壁多發鈣化。雙側胸膜增厚。甲狀腺左葉可見點狀致密影。膽囊內可見結節致密影,左腎可見囊狀低密度灶,最長徑約4.3cm。胸椎骨質增生。 印象: 雙肺間質性改變; 雙肺氣腫,多發肺大泡; 主動脈及冠狀動脈管壁多發鈣化; 雙肺胸膜增厚; 甲狀腺左葉鈣化灶; 膽囊結石; 左腎囊腫可能; 胸椎骨質增生。:
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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83 歲男性患者查出多種病癥,包括肺部、心血管、甲狀腺、膽囊、腎臟、胸椎等方面的問題,如雙肺間質性改變、肺氣腫、肺大泡、主動脈及冠狀動脈管壁多發鈣化、甲狀腺左葉鈣化灶、膽囊結石、左腎囊腫、胸椎骨質增生等。 1. 肺部問題:雙肺間質性改變、肺氣腫和肺大泡,這些病癥可能導致呼吸困難、咳嗽等。治療上,要避免感染,戒煙,必要時使用支氣管擴張劑(如沙丁胺醇、異丙托溴銨)和糖皮質激素(如潑尼松、地塞米松)。 2. 心血管方面:主動脈及冠狀動脈管壁多發鈣化提示心血管疾病風險增加。需控制血壓、血脂,服用抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)和他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)。 3. 甲狀腺鈣化灶:一般定期復查甲狀腺超聲和甲狀腺功能,觀察有無變化。 4. 膽囊結石:若無癥狀可先觀察,出現腹痛等癥狀時,可能需要手術治療。 5. 左腎囊腫:較小且無癥狀時定期復查超聲,若囊腫較大或有癥狀,可能需手術。 6. 胸椎骨質增生:注意休息,避免過度勞累,疼痛時可使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)。 總之,該患者病情較為復雜,需要綜合治療和定期復查。同時,要注意生活方式的調整,保持良好的心態。
2025-01-19 20:02
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你的情況主要考慮屬于上呼吸道感染可服用阿奇霉素片,阿昔洛韋片等藥進行治療避免勞累,保持樂觀的心情,多休息,保留復原的體力,減慢每天的活動,注意保暖適當散步,以改善血液循環
2016-02-16 12:59
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