胰腺癌治療后病情變化,該如何應對?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):胰腺癌CT結果?今年和去年做一下比較,請各位醫生幫幫我們。新的CT結果:胰腺體尾部見大小約78*67mm軟組織腫塊影,密度不均勻,增加掃描明顯不均勻強化,病灶與周圍血管、十二指腸、胃壁分界不清,脾部腸系膜脂肪間隙模糊,部分腸管管壁增厚。肝周見少量液性密度影,肝臟形態輪廓正常,各葉比例基本正常范圍,無明確異常密度影及強化灶。膽囊體積縮小,壁增厚。脾大。左側腎上腺與病灶分界欠清,雙腎及右腎上腺未見明確占位征象。腹膜后見多發小淋巴結。部分椎體見低密度影。1.胰腺體屬部占位,考慮惡性伴周圍血管,胃壁及十二指腸受累可能性大,左側腎上腺愛累不除外。2肝門、脾門及胃周多發迂曲血管‘脾大。3胃壁增厚,4腸系膜脂肪意模糊;部分腸管管壁增厚;少量腹水。5腹膜后多發小淋巴結6部分椎體低密度影從去年到現在做了伽瑪刀后,一直在進行中醫治療曾經治療情況和效果:去年10年11月15日CT結果胰腺體積增大,體尾部見大小約69*86MM軟組織腫塊影,密度不均,CT值39-47HU,增加掃描見輕中度不均勻強化,CT值約56-60HU,周圍脂肪間隙渾濁,腫塊包繞腸系膜上動、靜脈及脾臟血管左側身前筋膜增厚。肝臟形態輪廓正常,各葉比例基本正常范圍,無明確異常密度影。膽囊不大,壁無增厚。脾不大。胰腺輪廓清晰,胰周脂肪存在,雙腎及腎上腺示見明確占位征象。腹面膜后未見確切腫大淋巴結。想得到怎樣的幫助:感覺怎么越治越不好呢。請醫生幫幫忙,該怎么辦?現在他貧血也很嚴重。
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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胰腺癌是一種惡性程度較高的腫瘤,治療具有挑戰性。患者經過伽瑪刀和中醫治療后,病情仍有進展,出現了新的癥狀和檢查結果變化。這可能與腫瘤的特性、治療效果、個體差異等多種因素有關。 1. 腫瘤特性:胰腺癌本身具有侵襲性強、早期易轉移的特點,這使得治療難度較大。 2. 治療局限性:伽瑪刀和中醫治療可能對腫瘤的控制效果有限。伽瑪刀主要針對局部病灶,而中醫治療多起輔助作用。 3. 個體差異:患者的身體狀況、免疫系統反應等個體差異會影響治療效果和疾病進展。 4. 貧血影響:嚴重貧血可能降低身體對治療的耐受性和抵抗力,影響治療效果。 5. 病情監測不足:治療期間可能對病情的監測不夠及時和全面,未能及時調整治療方案。 對于該患者,需要綜合評估病情,調整治療方案,加強營養支持,改善貧血狀況,同時密切監測病情變化。
2025-01-16 22:08
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