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            38 歲女性右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌治療方案咨詢

            乳腺癌

            患者信息:女38歲浙江溫州病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):兩年前發(fā)現(xiàn)右乳腫塊,沒(méi)有注意。3月15日實(shí)行了保乳手術(shù)+前哨淋巴結(jié)活檢。腫塊不足,但約等于2公分大小。病理切片結(jié)果為侵潤(rùn)性導(dǎo)管癌。上下左右基底未見(jiàn)轉(zhuǎn)移。腋下淋巴未見(jiàn)轉(zhuǎn)移。M11-0313,BcL-2(+),C-erb-2(-),ER(+),Kj67(+),P53(+),P63(-),PR(+),S-100(-)急求,1一定要化療嗎?如果不化療,(瞞著家人怕被家人看出來(lái))可不可以內(nèi)分泌治療+中藥調(diào)理,復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)性有多大?當(dāng)然是指保證預(yù)后效果比較好的前提下。2如果,一定要化療,手術(shù)一個(gè)月左右再做化療會(huì)不會(huì)太遲了。具體的化療方案?具體的化療方案?在線等!多謝想得到怎樣的幫助:不化療行嗎?復(fù)發(fā)率提高多少?如果化療怎樣的方案可以更低的降低對(duì)身體的損傷而又不很多的降低效果?

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的治療方案需綜合多種因素確定,包括腫瘤大小、病理特征、患者身體狀況等。對(duì)于該患者,是否化療、化療時(shí)機(jī)及方案,以及能否僅行內(nèi)分泌治療和中藥調(diào)理,都要謹(jǐn)慎權(quán)衡。 1. 化療必要性:浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌有一定侵襲性。雖然患者腋下淋巴等未見(jiàn)轉(zhuǎn)移,但腫塊大小接近 2 公分,化療有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2. 不化療風(fēng)險(xiǎn):僅內(nèi)分泌治療和中藥調(diào)理復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,可能影響預(yù)后。 3. 化療時(shí)機(jī):手術(shù)一個(gè)月左右進(jìn)行化療不算太遲,但應(yīng)盡快安排。 4. 化療方案:常用方案如 AC-T 方案(多柔比星、環(huán)磷酰胺序貫紫杉醇)、TC 方案(多西他賽、環(huán)磷酰胺)等,具體需根據(jù)患者情況選擇。 5. 降低損傷:化療期間可配合使用保肝、護(hù)胃、升白細(xì)胞等藥物,如還原型谷胱甘肽、奧美拉唑、重組人粒細(xì)胞集落刺激因子等,減輕副作用。 患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,綜合考慮各方面因素,選擇最適合自己的治療方案,以提高治愈率和生活質(zhì)量。

              2025-01-19 13:32
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你這情況應(yīng)該算是比較好的,因?yàn)闆](méi)有轉(zhuǎn)移,預(yù)后應(yīng)該不錯(cuò),最好的方案當(dāng)然是手術(shù)后加用放化療、內(nèi)分泌治療和中醫(yī)藥綜合治療,至于化療當(dāng)然最好進(jìn)行,而且最好化療6個(gè)療程,因?yàn)榛熌康闹饕菤⑺罋埓娴陌┘?xì)胞,雖然你的周圍組織內(nèi)不一定殘存,但是為了預(yù)防萬(wàn)一最好進(jìn)行,要不以后萬(wàn)一復(fù)發(fā),后悔也晚了,另外你erpr都是陽(yáng)性cerbb-2陰性,使用內(nèi)分泌治療效果應(yīng)該很好,就是吃三苯氧胺建議手術(shù)后加用放化療和內(nèi)分泌治療,但是內(nèi)分泌治療的同時(shí)要復(fù)查婦科的子宮內(nèi)膜,因?yàn)檫@藥會(huì)使發(fā)生內(nèi)膜癌的幾率增大

              2016-02-17 00:31
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              即便是早期的乳腺癌患者,術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在,尤其是在術(shù)后的1-3年。因此,醫(yī)生會(huì)為患者制定輔助治療方案以進(jìn)一步降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。而乳腺癌是一種與患者體內(nèi)的雌激素等密切相關(guān)的腫瘤。對(duì)于激素受體陽(yáng)性的患者來(lái)說(shuō),輔助內(nèi)分泌治療的過(guò)程將長(zhǎng)達(dá)5年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。作為輔助治療手段,可以根據(jù)需要服用人參皂苷RH2(護(hù)命素,16.2%)等中藥,能夠增強(qiáng)治療效果,減輕患者痛苦,防止復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,提高生活質(zhì)量,同時(shí)注意飲食與必要的鍛煉。D4

              2016-02-16 22:11
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是乳腺癌?   乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤,發(fā)病率在我國(guó)僅次于宮頸癌,人群發(fā)病率為23/10萬(wàn);占全身各種惡性腫瘤的7%~10%。但據(jù)上海、北京、天津三城市統(tǒng)計(jì),乳癌發(fā)病已超過(guò)子宮癌躍居女性惡性腫瘤首位。乳腺癌總體復(fù)發(fā)率高于40%,手術(shù)后5年內(nèi)是復(fù)發(fā)的高危險(xiǎn)期。 查看全文»

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            • 林毅

              主任醫(yī)師

              廣東省中醫(yī)院

              擅長(zhǎng):在中西醫(yī)結(jié)合診治乳腺疾病方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。 詳情»

            • 章樂(lè)紅

              主任醫(yī)師 教授

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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            • 羅云鋒

              主任醫(yī)師 副教授

              南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

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            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結(jié)腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術(shù)后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術(shù)后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            楊成平

            楊成平 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細(xì)胞肺癌、中央型肺癌、小細(xì)胞肺癌、周圍型肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細(xì)胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無(wú)性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細(xì)胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結(jié)直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預(yù)防及復(fù) 發(fā)轉(zhuǎn)移治療。尤其擅長(zhǎng)各類良惡性骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療,針對(duì)癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見(jiàn)的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉(zhuǎn)移治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質(zhì)量,深受患者及家屬的一致好評(píng)。

            預(yù)約掛號(hào)
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