子宮次切除術后多年腰骶部疼痛原因及檢查
2007年做子宮次切除術(子宮內膜異位癥),半年后走路稍長一些(有時20分鐘就疼),腰骶部疼痛,有時腳脖子,腳趾局部像有筋牽動引起酸痛.半年前口服婦炎康,疼痛減輕,口服四個月后,腰骶部又開始疼痛,站姿改坐姿刺痛,疼痛次數增多.請問大夫:我這是什么原因引起的,能做什么檢查確診?
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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子宮次切除術后多年出現腰骶部疼痛,可能由術后組織粘連、盆腔炎癥、腰椎病變、神經受壓、缺鈣等因素引起。 1.術后組織粘連:手術可能導致盆腔內組織粘連,在體位改變時牽拉引起疼痛。可通過盆腔超聲、磁共振成像(MRI)等檢查明確。 2.盆腔炎癥:術后盆腔感染未徹底治愈,轉為慢性炎癥,刺激周圍組織產生疼痛。婦科檢查、血常規等有助于診斷。 3.腰椎病變:如腰椎間盤突出、腰椎骨質增生等,壓迫神經導致腰骶部疼痛。需進行腰椎 CT 或 MRI 檢查。 4.神經受壓:手術可能影響局部神經,造成神經受壓或損傷。神經電生理檢查能幫助判斷。 5.缺鈣:術后身體恢復不佳,鈣質流失,導致骨質疏松,引起疼痛。血鈣、骨密度測定可確診。 出現這種情況應及時到正規醫院就診,明確病因后進行針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和長時間站立。
2025-01-19 11:36
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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對于你的情況來說,有婦科疾病是可以造成腰骶部疼痛的.另外其他的情況也是可以造成的.如有腰骶椎疾病,強直性脊柱炎,勞損等情況也是可以造成的.根據不同的情況來進行治療.需要檢查一下,拍腰骶片,骶髂關節片.化驗HLA-B27,血沉,C反應蛋白,類風濕因子的檢查等.不同的情況治療方法是有差異的,你的情況首先是需要治療婦科的炎癥的.如果是有腰骶椎疾病的情況,一般的治療采用理療,針灸,按摩等治療方法的.強直性脊柱炎的情況盡管不常見,但不排除,一般是需要用非甾體抗炎藥和免疫制劑進行治療的.
2016-02-17 08:10
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腰骶關節勞損 慢性腰骶關節勞損為持續性,彌漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活動不受限,X線無特殊改變.急性腰骶關節勞損,疼痛因活動而加理,休息后可緩解.
2016-02-17 05:51
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好,根據您的情況要考慮梨狀肌綜合征,腰椎間盤突出癥,髖關節滑膜炎等。建議到上級醫院完善腰椎的CT和骨盆的X線明確診斷,必要時完善髖關節的核磁共振確診。
2016-02-16 16:08
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什么是子宮內膜異位癥? 子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內膜異位癥。這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體,且有內膜間質圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內膜異位癥即隨月經周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產生少量“月經”而引起種種臨床現象。子宮內膜異位癥的臨床表現有時與病變程度很不相符,臨床表現很嚴重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結構嚴重變形的患者,其臨床表現卻很少。 查看全文»