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            兒童左側橋小腦區蛛網膜囊腫與足部癥狀關聯如何?

            蛛網膜下腔出血

            左側橋小腦區蛛網膜襄腫我兒子左側橋小腦角區見有一直徑1.7cm大小串狀長T1長T2信號影,其內信號均勻,邊緣光整,向下延伸至延髓周圍蛛網膜下腔,病變向右擠壓腦干,向后擠壓左側小腦半球,增強后病灶無強化,雙側聽神經形態大小信號正常,腦室,腦池無擴張積水,腦溝無增寬,狹窄,中線結構居中。主要癥狀:獨走時右足前掌內側先或足跟同時著地,右足著地時間比左足短,雙足中部內側壓力大,重心轉移曲線來回扭曲同,提示:右足尖足,右足著地時間短,雙足扁平外翻,平衡功能差。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              兒童左側橋小腦區蛛網膜囊腫可能會對周圍組織產生壓迫,影響神經功能,從而導致一系列癥狀,如足部的異常表現。其影響因素包括囊腫大小、位置、對神經的壓迫程度、神經損傷情況及身體的代償能力等。 1. 囊腫大小:若囊腫較大,對周圍組織的壓迫更明顯,可能導致更嚴重的神經功能障礙,影響足部運動。 2. 位置:位于橋小腦區的特殊位置,容易影響與足部運動相關的神經傳導通路。 3. 對神經的壓迫程度:嚴重的壓迫可造成神經損傷,影響足部肌肉的控制和感覺。 4. 神經損傷情況:神經損傷若不可逆,足部癥狀可能難以完全恢復。 5. 身體的代償能力:兒童身體的代償能力不同,對癥狀的表現和恢復也有影響。 總之,左側橋小腦區蛛網膜囊腫與足部癥狀存在一定關聯,需要綜合多方面因素評估。對于這種情況,應及時就醫,進行詳細的檢查和評估,制定合適的治療方案。

              2025-01-17 03:51
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              蛛網膜囊腫常以頭痛為首發癥狀,而定位癥狀并不明顯,在手術前應排除其它病癥引起頭痛的因素.對藥物治療的反應,脫水治療有效表明存在一定的顱內高壓.囊腫是否存在進展,同時與癥狀的發展相伴行.手術方式包括直接與間接手術,前者通過開顱或內鏡手術將囊壁切除或將囊腫與蛛網膜下腔,腦室交通;后者使用分流裝置將囊液引流至腹腔.從理論上講囊壁切除是最為理想的手術方法(顯微手術將囊腫全部切除),但由于位置深在,囊壁與正常的神經結構嚴密粘連,很少能全切囊壁,常因腫瘤囊壁切除較少而出現囊腫復發.故近來我科采用內鏡下手術,在微創手術條件下,將囊腔與蛛網膜下腔打通,同時切除一部分囊腫包膜,有效地減少囊腫復發率.分流手術的優點是技術簡單,并發癥少及死亡率低,囊腫體積的減少是逐步的,其缺點是存在感染和分流管機械性等并發癥,臨床癥狀多能緩解.首先應該明確,珠網膜囊腫屬于先天性疾病,與三次外傷史沒有必然聯系.:累及8個層面,最大4×3cm大小的囊腫已不算小,況且有中線偏移,應該說情況還是比較嚴重的.對于11個月大的小兒,囟門尚未閉合,因此對腦內容物增大有一定的緩沖作用,所以尚未表現出顱內壓增高的癥狀,也就是說現在的一切正常實際上有可能是掩蓋了癥狀.從積極的原則上講,在臨床上此種情況已經有了手術的指征,應該進行手術治療.考慮到小兒年齡幼小,亦可短期觀察,確定治療方案.具體方法是過1~2個月復查CT,前后對比,看囊腫有無進展,如果有明顯增大,則需要立即手術治療.

              2016-02-17 02:37
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,這珠網膜囊腫為良性腦囊腫的一種,較小的囊腫無需特殊治療.囊腫如果有增大趨勢或對周圍腦組織已構成壓迫出現癥狀時需手術治療.順祝健康!

              2016-02-16 20:01
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好!蛛網膜囊腫,屬于先天性良性腦囊腫病變。你可以繼續觀察,定期復查頭顱CT片子了解囊腫是否有增大趨勢。只有不斷增大引起癥狀的囊腫才需要治療。如果不引起癥狀,不逐漸增大,只能看作先天性的結構異常,和胎記的性質一樣,是不需要治療的。需要治療則需手術治療對囊腫進行內減壓及囊壁切除。手術的適應癥包括:  1、囊腫體積逐漸增大,直徑超過7cm;  2、囊腫造成腦室受壓、中線偏移或者顱內高壓而出現明顯頭痛;  3、囊腫伴發癲癇且經腦電圖檢查定位與囊腫部位符合; 手術治療的基本原理是消除病變產生的壓力,降低其對腦組織的壓迫,建立良好的腦脊液交通,促進腦組織發育。

              2016-02-16 17:01
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              此區域最常見的是囊腫和膽脂瘤,都是先天病變,可以做一個磁共振的DWI成像進行鑒別診斷,手術應該是最佳的治療手段,手術的難度也不是很大,切除病變的同時能夠明確診斷

              2016-02-16 15:42
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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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