四歲男童右腿膝關節下有包塊且不斷長大，可能是腘窩囊腫，也可能是淋巴管瘤。這兩種疾病在癥狀、病因、診斷、治療和預后等方面存在差異。 1. 癥狀：腘窩囊腫一般表現為膝后區的軟性腫塊，多數無明顯癥狀，較大時可能有酸脹感。淋巴管瘤可表現為局部腫塊，質地較軟，有時呈多囊性，可能伴有皮膚顏色改變。 2. 病因：腘窩囊腫多因膝關節病變導致關節液增多，壓力增大形成。淋巴管瘤是由淋巴管發育異常所致。 3. 診斷：通過超聲、磁共振成像（MRI）等檢查可輔助診斷。 4. 治療：較小且無癥狀的腘窩囊腫可觀察，較大或有癥狀的多需手術。淋巴管瘤治療方法包括手術、硬化劑注射、激光治療等。 5. 預后：腘窩囊腫經治療后多數預后良好。淋巴管瘤治療效果因病情而異，部分可能復發。 對于孩子的情況，應進一步完善檢查，明確診斷，選擇合適的治療方法。建議家長及時帶孩子到正規醫院就診。

從你描述看，應該是腘窩囊腫。腘窩囊腫通常表示關節內有積液，關節積液的產生有很多原因，建議做進一步檢測，確定關節積液的原因，并做針對性處理，就可以徹底消除腘窩囊腫。當然，也可以先做超短波理療消腫