室性早搏病因不明，如何明確是否心肌炎及治療
今年4月份感冒覺得心慌胸悶上不來氣去醫(yī)院做的胸片心電圖血常規(guī)心臟彩超都正常回家打幾天針感冒好了但是還是心慌胸悶后來6月份左右突然開始心忽悠偶爾發(fā)生吃了一盒心舒膠囊好多了7月份又去做了個(gè)心肌酶和心肌抗體都正常醫(yī)生說沒事現(xiàn)在還是偶爾心忽悠前幾天坐了24小時(shí)動態(tài)心電確定室性早搏醫(yī)院的醫(yī)生說可能是心肌炎引起的我去看一個(gè)中醫(yī)說不是心肌炎我想知道到底是不是心肌炎該怎樣治療總是時(shí)好時(shí)壞的白天上班基本很好晚上回家就難受有時(shí)候很難受有時(shí)候又好像沒病人一樣弄的我很苦惱希望大家能夠幫幫我
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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室性早搏可能由多種原因引起，如心肌炎、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、精神因素等。要明確是否為心肌炎，需綜合癥狀、檢查及病史等。治療方法包括休息、藥物治療、去除誘因等。 1.心肌炎診斷：心肌炎除了有早搏癥狀，還可能伴有發(fā)熱、乏力、心悸、胸痛等。醫(yī)生會結(jié)合心肌酶、心肌抗體、心電圖變化、心臟超聲等檢查綜合判斷。 2.心臟結(jié)構(gòu)異常：通過心臟彩超可查看心臟結(jié)構(gòu)，如存在先天性心臟病、心肌病等，也可能導(dǎo)致早搏。 3.電解質(zhì)紊亂：血鉀、血鈣異常會影響心肌電活動，引發(fā)早搏。可通過血生化檢查明確。 4.藥物影響：某些藥物如抗心律失常藥、抗生素等可能引起早搏，需回顧用藥史。 5.精神因素：長期焦慮、緊張、壓力大等精神心理因素也可能導(dǎo)致早搏。 6.其他：如甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病，也可能誘發(fā)早搏。 總之，室性早搏的原因較為復(fù)雜。患者應(yīng)遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和情緒激動。
2025-01-19 17:31
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