40 天寶寶肚臍異常,是臍尿管瘺嗎?
這是否是臍尿管瘺?寶寶40天,肚臍7天脫落,但是一直不干燥,有時肚臍一直有黃色結痂,一直用酒精棉消毒,碘疔消毒不見好,做了B超,臍深部探及低回聲區,長約23mm直徑5mm內及血流信號其中央可及細線樣中等回聲.這是臍尿管簍嗎?寶寶現在做手術是否太小,多大合適做這個手術,日常我應該怎么護理,謝謝!
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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寶寶 40 天,肚臍 7 天脫落但一直不干燥,有黃色結痂,B 超顯示臍深部異常,是否為臍尿管瘺需綜合判斷,包括癥狀、檢查結果等。此外,手術時機、日常護理也很重要。 1. 癥狀判斷:臍尿管瘺通常會有尿液從臍部滲出,若寶寶沒有此現象,僅臍部不干燥、有黃色結痂,不能直接確診。 2. 檢查結果:B 超所見臍深部的低回聲區和細線樣中等回聲,有臍尿管瘺的可能,但還需進一步檢查,如造影等明確。 3. 手術時機:寶寶年齡小,手術耐受性差。一般來說,若無嚴重感染等緊急情況,可待寶寶稍大些,如 6 個月至 1 歲再行手術。 4. 日常護理:保持臍部清潔干燥,避免尿液、糞便污染。消毒時由內向外,動作輕柔。使用無菌紗布覆蓋,及時更換。 5. 后續觀察:密切觀察臍部情況,如滲出物的性質、量、顏色變化,以及寶寶的體溫、精神狀態等。 總之,對于寶寶的臍部問題,家長要重視但不必過于焦慮,及時就醫,遵循醫生建議進行處理和護理。
2025-01-16 13:56
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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臍尿管未閉導致臍尿管瘺臨床較罕見,以臍孔漏尿為主要特征,并發感染時可出現局部癥狀。膀胱內注入亞甲藍觀察漏出液有否藍染,瘺孔內注入造影劑、排泄性膀胱尿道造影或膀胱造影可確診。治療方法為手術切除瘺管,由于部分患者可能存在下尿路梗阻,應注意解除梗阻。治療為手術切除瘺管,連同臍一并切除,縫合膀胱頂部瘺口。手術后留置導尿管或膀胱造瘺管。需要注意臍尿管瘺可繼發于下尿路梗阻。如有下尿路梗阻應予以解除。
2016-02-17 00:18
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