左腿腫痛一個月，左膝有腫塊且紅腫疼痛、皮膚溫度升高、有壓痛，可能是多種原因導致，如炎癥感染、局部損傷、代謝性疾病、腫瘤、免疫系統異常等。 1.炎癥感染：細菌、病毒等病原體侵入左膝組織，引發炎癥反應，導致紅腫熱痛。常見的有化膿性關節炎、蜂窩織炎等。 2.局部損傷：如外傷、過度運動等造成左膝韌帶、肌肉或軟骨損傷，引起腫痛。 3.代謝性疾病：像痛風，尿酸鹽結晶在關節沉積，可出現類似癥狀。 4.腫瘤：良性或惡性腫瘤都可能形成腫塊并引起疼痛。 5.免疫系統異常：如類風濕關節炎，自身免疫系統攻擊關節組織。 出現這種情況應及時到正規醫院就診，進行詳細檢查，如血常規、X 線、磁共振成像（MRI）等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

原發性髕骨結核來自血行感染后膝關節結核侵及髕骨，分為邊緣型和中心型。前者病灶多位于髕骨的邊緣區或表面，呈糜爛或不規則狀骨破壞，最終多發展為關節結核；中心型疾病開始于髕骨中心的骨松質，呈溶骨性破壞，嚴重者大部分骨質均被破壞，僅殘留骨外殼