43 歲女護士出現左拇指不用力時指尖癢、持物麻木、不能長時間用力，還能摸到活動質軟的黃豆大顆粒，可能是腱鞘炎、神經卡壓、脂肪瘤、腱鞘囊腫、末梢神經炎等原因所致。 1.腱鞘炎：長期從事護理工作，拇指頻繁活動，易導致腱鞘發炎。表現為局部疼痛、腫脹、活動受限。治療包括休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.神經卡壓：可能因局部組織增生或腫物壓迫神經。癥狀為麻木、無力。需進行神經電生理檢查明確，治療可能包括物理治療、手術松解。 3.脂肪瘤：為良性腫瘤，一般生長緩慢。若影響功能或美觀，可手術切除。 4.腱鞘囊腫：多因勞損引起，表現為局部腫物。較小無癥狀者可觀察，較大或有癥狀者可行穿刺抽液或手術。 5.末梢神經炎：可由營養不良、代謝紊亂等引起。需補充維生素 B 族，如維生素 B1、B6、B12 等，并治療原發病。 出現上述癥狀應引起重視，及時就醫，明確診斷，采取相應的治療措施。同時，注意休息，避免拇指過度勞累。

建議行手術切除，患者在術后進行病理確診，根據病理采取相應的治療的，現在要注意休息。