腦出血恢復(fù)期,主動(dòng)脈瓣病,能否保守治療?手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)如何?
兩個(gè)月前,心慌,心率失常,出汗,疲乏無(wú)力,最近伴有咳嗽。一個(gè)月前因腦出血住院治療,現(xiàn)在是腦出血恢復(fù)期。半月前查出先天性主動(dòng)脈瓣二葉畸形并關(guān)閉不全重度。醫(yī)生建議兩月后手術(shù),現(xiàn)在只吃參松養(yǎng)心膠囊和降壓藥(高血壓三級(jí),十五年病史)請(qǐng)問(wèn)大夫有沒(méi)有保守治療辦法?瓣膜置換術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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先天性主動(dòng)脈瓣二葉畸形并關(guān)閉不全重度,患者處于腦出血恢復(fù)期。保守治療方法有限,瓣膜置換術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),包括手術(shù)操作、術(shù)后恢復(fù)、并發(fā)癥等。 1.疾病原理:主動(dòng)脈瓣二葉畸形導(dǎo)致瓣葉結(jié)構(gòu)異常,關(guān)閉不全使血液反流,增加心臟負(fù)擔(dān)。 2.保守治療:一般效果不佳,常用藥物如美托洛爾、依那普利、螺內(nèi)酯等,可改善心功能,但無(wú)法解決瓣膜結(jié)構(gòu)問(wèn)題。 3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)操作可能損傷周?chē)M織,術(shù)后有感染、出血、心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。 4.患者狀況:腦出血恢復(fù)期增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),需綜合評(píng)估身體狀況。 5.術(shù)后恢復(fù):需長(zhǎng)期抗凝治療,預(yù)防血栓形成,定期復(fù)查心功能。 綜合考慮,醫(yī)生建議手術(shù)是權(quán)衡利弊的結(jié)果。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況做出決策。
2025-01-20 14:43
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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出現(xiàn)這情況目前可服用丹參滴丸,心血康或穩(wěn)心顆粒等來(lái)治療,可以采取心電圖及心臟彩超進(jìn)一步的檢查,必要時(shí)采取動(dòng)脈冠狀造影進(jìn)一步的了解其病變的情況。
2016-02-17 12:16
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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可能是心理因素有關(guān)系 可用珍合靈 柏子養(yǎng)心丸 谷維素調(diào)理治療 保持心情舒暢,適當(dāng)鍛煉 有一定幫助。
2016-02-17 05:11
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你描述的情況是屬于心臟瓣膜疾病的情況,這個(gè)情況是需要采取手術(shù)治療才可以恢復(fù)正常的情況的。現(xiàn)在的情況是需要先注意控制好避免感冒和炎癥的情況,然后到大型的醫(yī)院采取手術(shù)治療的。
2016-02-16 22:26
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心跳節(jié)律是規(guī)律整齊的,如果心臟跳動(dòng)不整齊,我們稱其為心律失常。從這個(gè)角度上來(lái)說(shuō),竇性心律不齊是最常見(jiàn)的一種心律失常,是由于來(lái)自竇房結(jié)的信號(hào)并不完全規(guī)整所致。但是,這種心律失常大多數(shù)屬于呼吸性竇性心律不齊,這是一種正常生理現(xiàn)象,它的特點(diǎn)是隨呼吸的變化而變換,吸氣時(shí)心率可增加數(shù)跳,呼氣時(shí)又可減慢數(shù)跳,其快慢周期恰好等于一個(gè)呼吸周期,屏氣時(shí)心律轉(zhuǎn)為規(guī)則。這種隨呼吸變化的“竇性心律不齊”是完全正常的,不必?fù)?dān)心,也不用治療。
2016-02-16 19:10
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