82 歲老人出現走路時腳掌使不上勁、膝關節有響聲、晚上翻身困難的情況，可能是由關節退變、肌肉力量下降、神經系統問題、營養缺乏、慢性疾病等原因引起。 1.關節退變：隨著年齡增長，關節軟骨磨損、骨質增生，導致關節活動受限?？赏ㄟ^熱敷、按摩等物理治療緩解，嚴重時考慮關節置換手術。 2.肌肉力量下降：年齡大肌肉萎縮，力量減弱。適當進行康復訓練，如抬腿、屈伸關節等，增強肌肉力量。 3.神經系統問題：如腦梗塞、腰椎間盤突出壓迫神經等。需進行頭顱 CT、腰椎磁共振等檢查明確，根據病情進行藥物治療，如甲鈷胺、維生素 B1 等，或手術治療。 4.營養缺乏：缺鈣、維生素 D 等。補充鈣劑如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣，以及維生素 D 制劑。 5.慢性疾?。喝缣悄虿　⒏哐獕嚎刂撇患岩部赡苡绊?。積極控制原發病，規律服用降糖藥、降壓藥，如二甲雙胍、硝苯地平。 總之，老人出現這些癥狀的原因較為復雜，需要綜合考慮。建議及時到正規醫院就診，明確病因，采取針對性的治療措施。