冠心病患者心臟應激試驗陽性應如何應對
目前沒有癥狀,但是患有冠心病已經有十多年,最近一年多沒有什么癥狀,經醫院做心電圖,結果為竇性心率,心電軸正常,正常范圍心電圖。同時QUEST心臟應激試驗綜合分析結果表明,運動前血壓120/70mmHg,運動前平臥心電圖:心率85,ⅡⅢavFV4~V6ST段上斜及水平型下移;運動前站立心電圖心率78,ⅡⅢavFST-T改變,運動級別2級,運動時間5:09,運動階段心電檢測:心率最高達125次/分(預測目標心率158次/分,完成目標心率80%),1-2級,患者無異常反應;心電監測(站立):ⅡⅢavFV4~V6ST段下斜及水平型下移小于或大于0.1mV(J點后0.08s處),因心電檢測顯示多導聯ST段改變明顯,故停止運動。恢復階段心電檢測(平臥):立即-6min,ⅡⅢavFV4~V6ST段下斜及水平型下移小于0.1mV(J點后0.08s處)。最終結論:心臟最大耐量7.0MEN,QUEST心臟應激試驗陽性(下壁、前側壁心肌缺血),竇房結功能正常,心臟功能正常。
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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冠心病患者心臟應激試驗陽性,需要綜合多方面進行處理,包括疾病認知、生活調整、定期復查、藥物治療、必要時的手術治療等。 1. 疾病認知:明確冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足。心臟應激試驗陽性提示存在心肌缺血情況,需引起重視。 2. 生活調整:保持健康生活方式,如低鹽低脂飲食、戒煙限酒、適量運動、避免勞累和情緒激動。 3. 定期復查:定期進行心電圖、心臟超聲等檢查,監測心臟功能和病情變化。 4. 藥物治療:遵醫囑服用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷;他汀類調脂藥如阿托伐他汀、瑞舒伐他??;擴張冠狀動脈藥物如硝酸酯類;改善心肌代謝藥物如曲美他嗪等。 5. 手術治療:若藥物治療效果不佳,病情嚴重,可能需要進行冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術。 總之,冠心病患者心臟應激試驗陽性后,應積極配合醫生治療,改善生活方式,以控制病情,提高生活質量。
2025-01-20 13:34
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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根據你的平板運動檢查結果,冠心病的診斷已經是明確的,但是冠心病要是不積極的治療,發生心梗的話,死亡風險很高。1,有條件最好是做一個造影是很有必要的2,再就是應該按醫囑服用藥物要好,因為隨便的停減藥可以導致疾病加重的。
2016-02-17 05:22
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,如你所述情況,目前來看,還是先做個冠狀動脈造影,明確病變程度為宜。如果是冠脈血管狹窄嚴重,可能再多的藥物效果也不好。冠脈造影可以說是診斷冠心病的金標準。希望對你有幫助
2016-02-17 04:38
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,考慮有心肌缺血,建議做一下64排CT檢查,明確一下心血管的情況,如果狹窄在75%以下,可以藥物保守治療。如果狹窄在75%以上,需要支架或搭橋治療。平時注意休息,不要太勞累,清淡飲食。
2016-02-16 21:42
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好!看了你的述說,目前你的情況還算比較穩定當然想要再通必須做心臟造影,檢查情況不好可以做支架手術,其實你可以長期服用麝香保心丸,他有使心臟血管再生作用,現在醫生幫你開了8種藥,一定是你的病情需要,不要自行停藥,最好讓幫你就診的醫生根據你的癥狀逐步減藥醫生詢問:你還有其他疑問嗎?
2016-02-16 16:29
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