孩子多種癥狀，是多囊卵巢還是其他病？如何治？
請問:我的孩子，從小胖，月經(jīng)9歲初期。骨齡發(fā)育提前，體毛很多且密，腿肌肉發(fā)達。背部有一塊咖啡色指紋隨年齡長大而擴大有半個背部，延伸到手臂。做過一喘細胞檢查:46；XX；小時候長得很快，1歲，18。5斤；2歲，25斤；4歲，47。6斤；5歲，68斤；吃不了多少，卻特別長重。15歲停經(jīng)三月，這期間增重達30斤重。外型表現(xiàn)為雙腿多毛且濃密，最長時有1寸多長，比男人的腿毛還多。退部肌肉發(fā)達；肥胖；停經(jīng)那年體重達180斤重。后，吃樂曲美三個月減肥，減重30多斤，現(xiàn)已19歲，150多斤。現(xiàn)在讀大學。但思想包袱很重。看過醫(yī)生，檢查了很多內(nèi)容。大致是:泌乳素最高達62。31，雌激素偏低，LH/FSH有時成2-3倍，后來又有顛倒；皮質(zhì)醇有高，但可以的塞米松抑制；尿17-OHP和17-KS一段時間很高，17-KS最高達90。5，超過一倍多；DHEAS也超過近一倍；SHBG--9。9下降50%；血糖餐后半小時高達8。5，三小時候達到正常4。12；胰島素一小時超過200；甘油三脂略高1。83，AST為98，高出一倍，ALT為168，高出兩倍；骨齡提前10歲多；請問，這是多囊卵巢得病嗎？還是別的病？如果是多囊卵巢，這小女孩怎么治？不知道是否有遺傳病？但我們父母好像都沒有什么先天病？
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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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孩子出現(xiàn)肥胖、體毛多、停經(jīng)、激素水平異常等癥狀，可能是多囊卵巢綜合征，也可能是其他內(nèi)分泌疾病。需綜合多種因素判斷，包括癥狀表現(xiàn)、激素檢查、影像學檢查等。治療方法因病因和病情而異。 1. 疾病判斷：多囊卵巢綜合征常伴有月經(jīng)紊亂、高雄激素表現(xiàn)、胰島素抵抗等。但其他內(nèi)分泌疾病如腎上腺皮質(zhì)增生等也可能有類似癥狀。 2. 檢查方法：除了上述提到的激素檢查，還可能需要進行盆腔超聲、腎上腺相關(guān)檢查等，以明確病因。 3. 治療原則：如果是多囊卵巢綜合征，治療以調(diào)整生活方式、控制體重、調(diào)整月經(jīng)周期、降低雄激素水平、改善胰島素抵抗為主。 4. 藥物治療：可使用短效復方口服避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)整月經(jīng)周期，降低雄激素的藥物如螺內(nèi)酯，改善胰島素抵抗的藥物如二甲雙胍。 5. 生活方式調(diào)整：控制飲食，增加運動量，保持良好的作息。 孩子的情況較為復雜，需要進一步完善檢查以明確診斷，并在醫(yī)生的指導下進行個體化治療。同時，家長和孩子要保持積極的心態(tài)，配合治療。
2025-01-20 22:58
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你有病啊，怎么做人家媽的，都這樣了還不趕快找好的醫(yī)院，有多少就找多好，我看你孩子不是小毛病，還在這浪費時間，強烈BS
2016-02-17 02:53
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什么是多囊卵巢綜合征? 多囊卵巢綜合征(polycystic ovarian syndrome，PCOS)是一種由月經(jīng)失調(diào)、不孕、多毛、肥胖合并雙側(cè)卵巢增大呈多囊改變組成的一組臨床癥候群。早在1935年，Stein和Leventhal首先描述該病以閉經(jīng)和雙側(cè)多囊卵巢為特征，故又稱Stein-Leventhal綜合征。在月經(jīng)失調(diào)的患者中PCOS占30%~40%，PCOS也是造成不孕的重要原因之一。 查看全文»
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