脛骨骨折一年多骨不連，兩種植骨手術如何選？
脛骨骨折１年有余 骨不連 做植骨手術醫生給出了兩套手術方案． 第一是保留外固定架取出螺釘植骨手術第二隋內釘植骨手術 望李醫生給分析一下 幫著拿個主意 如果是做第一種成功率能有多少？
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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脛骨骨折一年余出現骨不連，面對保留外固定架取出螺釘植骨手術和髓內釘植骨手術兩種方案，選擇時需綜合考慮骨折情況、身體狀況、手術風險、術后恢復和經濟因素等。 1.骨折情況：評估骨折斷端的穩定性、骨缺損程度和骨折部位的血運。若骨折斷端不穩定、骨缺損大、血運差，髓內釘植骨可能更適合。 2.身體狀況：患者的健康狀況，如有無基礎疾病，如糖尿病、高血壓等。身體較好者，兩種手術的耐受性可能均較好；若身體較弱，保留外固定架的手術創傷相對較小。 3.手術風險：包括術中出血、神經損傷等。髓內釘植骨手術操作相對復雜，風險可能略高。 4.術后恢復：考慮術后康復時間、能否早期活動等。髓內釘植骨術后可能更早進行功能鍛煉。 5.經濟因素：兩種手術的費用有差異，需結合自身經濟條件選擇。 總之，兩種手術方案各有優缺點，應在醫生的詳細評估和建議下，根據個人具體情況做出選擇。
2025-01-21 13:57
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