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            心前區(qū)電擊樣疼痛伴放射是肋間神經(jīng)痛還是心臟問題?

            帶狀皰疹

            左邊心前區(qū)的位置電擊樣疼痛,疼痛有時向同側(cè)或?qū)?cè)頸部,胸部,背部放射,是一股扯起樣痛;寒冷,彎腰,用力走路,大聲說話都會刺激到,疼痛時幾乎不能直起背.疼痛部位就是心前區(qū)那個位置,很固定,但放射痛的位置不固定.時間有時幾秒鐘,有時可達(dá)幾分鐘(這種情況只有一兩次).發(fā)作頻率以前是幾天偶爾有一次,但前天開始頻繁發(fā)作,一個稍微用力點的動作都會刺激發(fā)作.左下午去心內(nèi)科咨詢了餓一下,醫(yī)生說可能是神經(jīng)痛,去神內(nèi)看了,醫(yī)生說可能是肋間神經(jīng)痛,開了一盒安絡(luò)痛片,吃了后,今早沒發(fā)作,但下午由于趕時間上班,走的急,就痛了,而且疼了大概十分鐘左右.請問是不是肋間神經(jīng)痛,還是心臟有問題,希望哪位好心人幫忙回答一下.非常感謝!對了,我沒有帶狀皰疹,做胸透也沒看到明顯問題.以前是幾天偶爾有一次,但前天開始頻繁發(fā)作,一天可發(fā)作幾十次,一個稍微用力點的動作都會刺激發(fā)作.今天發(fā)作一次,時間較長.

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              心前區(qū)出現(xiàn)電擊樣疼痛并伴有放射,可能由肋間神經(jīng)痛、心臟疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等引起。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷。 1.肋間神經(jīng)痛:多由病毒感染、胸椎病變等引起。疼痛沿肋間神經(jīng)分布,呈刺痛或灼痛,可因咳嗽、深呼吸或身體轉(zhuǎn)動而加劇。治療以營養(yǎng)神經(jīng)、止痛為主,如甲鈷胺片、維生素 B1 片、加巴噴丁膠囊等。 2.心臟疾病:如心絞痛、心肌梗死等。心絞痛常因勞累、情緒激動誘發(fā),疼痛多位于心前區(qū)或胸骨后,可放射至左肩、左臂等,持續(xù)數(shù)分鐘。心肌梗死疼痛更劇烈,持續(xù)時間長。治療包括改善心肌供血、抗血小板等,如硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致胸痛,常伴有咳嗽、發(fā)熱等。治療以抗感染為主,如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。 4.肋軟骨炎:多在肋軟骨部位有壓痛,活動時疼痛加重。可通過熱敷、理療緩解,疼痛明顯時服用布洛芬緩釋膠囊。 5.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛:帶狀皰疹治愈后仍有神經(jīng)痛。治療以止痛和營養(yǎng)神經(jīng)為主,如普瑞巴林膠囊、腺苷鈷胺片等。 鑒于引起心前區(qū)疼痛伴放射的原因較多,且部分情況較為嚴(yán)重,建議及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,如心電圖、胸部 CT 等,以明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施。

              2025-01-20 21:04
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              你好!你的情況應(yīng)該為神經(jīng)性疼痛的表現(xiàn)的,建議在應(yīng)用安絡(luò)痛的同時,聯(lián)合維生素B1,腺苷B12進(jìn)行口服治療觀察為宜,一般三至五日即可康復(fù)的,并注意多休息及避免辛辣食物

              2016-02-17 15:41
            • 回答3

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              根據(jù)你的年齡和癥狀,主要還是考慮肋間神經(jīng)炎和心臟的疾病.如果是經(jīng)常發(fā)作,還是考慮肋間神經(jīng)炎多些,但也不能排除心肌缺血的可能,因為你的癥狀也比較復(fù)合心絞痛.建議你到醫(yī)院作下心臟彩超,看心臟有沒有問題.

              2016-02-17 06:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好根據(jù)你說的這個情況有可能是一個肋間神經(jīng)痛但是不能忽略心肌供血不足引起的你好這個心肌供血不足主要是供應(yīng)心臟的血管發(fā)生痙攣或者是狹窄導(dǎo)致血液一時性的流通不暢引起的這個疼痛這個發(fā)作的主要原因是勞累寒冷刺激情緒激動等引起而且每次發(fā)作時間不超過30分鐘,而這個肋間神經(jīng)痛的發(fā)作是沒有什么原因的這個是不定時的發(fā)作有時候可以長時間疼痛至于帶狀皰疹應(yīng)該是不是這個疼痛一般是持續(xù)性的沒有放射疼多數(shù)是一側(cè)疼痛幾天后在疼痛的部位就會出現(xiàn)皰疹希望你做一個動態(tài)的心電圖主要是排除一下心臟的問題其他的都沒事的只要休息和服用點藥物就可以回復(fù)而這個心臟的問題一定要注意不能延誤病情以免發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥等

              2016-02-17 06:24
            • 回答1

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              全部癥狀:左邊心前區(qū)的位置電擊樣疼痛,疼痛有時向同側(cè)或?qū)?cè)頸部,胸部,背部放射,是一股扯起樣痛;寒冷,彎腰,用力走路,大聲說話都會刺激到,疼痛時幾乎不能直起背.疼痛部位就是心前區(qū)那個位置,很固定,但放射痛的位置不固定.時間有時幾秒鐘,有時可達(dá)幾分鐘(這種情況只有一兩次).發(fā)作頻率以前是幾天偶爾有一次,但前天開始頻繁發(fā)作,一個稍微用力點的動作都會刺激發(fā)作.左下午去心內(nèi)科咨詢了餓一下,醫(yī)生說可能是神經(jīng)痛,去神內(nèi)看了,醫(yī)生說可能是肋間神經(jīng)痛,開了一盒安絡(luò)痛片,吃了后,今早沒發(fā)作,但下午由于趕時間上班,走的急,就痛了,而且疼了大概十分鐘左右.請問是不是肋間神經(jīng)痛,還是心臟有問題,希望哪位好心人幫忙回答一下.非常感謝!對了,我沒有帶狀皰疹,做胸透也沒看到明顯問題.不能完全排除心臟問題,建議到這個醫(yī)院做個心電圖就可以排除

              2016-02-17 05:41
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是帶狀皰疹?   帶狀皰疹(herpes zoster)是由病毒感染所致的一種神經(jīng)皮膚性疾病,最突出的臨床特點為成簇的水皰疹沿周圍神經(jīng)排列成帶狀,伴劇烈的神經(jīng)痛。多發(fā)生于50歲以上的老年人。Ragozzino認(rèn)為,一般人群在一生中患帶狀皰疹的危險性為10%~20%。人一生中一般只發(fā)生一次帶狀皰疹,而少數(shù)免疫缺陷患者可在同一區(qū)域發(fā)生第二次帶狀皰疹,極少數(shù)還可發(fā)生第三次。 查看全文»

            皰疹 丘疹
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            閔自強(qiáng)

            閔自強(qiáng) / 主治醫(yī)師

            擅長:三十余年矢志深耕臨床,不論是皮膚科常見病,還是疑難雜癥,在發(fā)病機(jī)制、規(guī)范診療方面,均有獨到的理解和豐富的臨床經(jīng)驗。尤其在對銀屑病、白癜風(fēng)、痤瘡、濕疹、蕁麻疹、脫發(fā)、皮炎、過敏性紫癜、魚鱗病、皮膚過敏、真菌性皮膚病、疣類皮膚病、皮膚性病(尖銳濕疣、生殖器皰疹)等皮膚病的臨床研究與診治方面比較擅長。

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            繆立蓮 / 主治醫(yī)師

            擅長:繆立蓮醫(yī)生對皮膚科常見病、疑難病具有獨特有效的診斷治療方案。擅長治療痤瘡、酒渣鼻、疤痕、魚鱗病、灰指甲、濕疹、皮炎、蕁麻疹、面部激素依賴性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面部過敏,以及結(jié)節(jié)性紅斑、過敏性紫癜、帶狀皰疹、扁平疣、瞼黃疣、尋常疣等皮膚病。

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