月經(jīng)最后一天發(fā)生性行為并服用緊急避孕藥后，五天后出現(xiàn)類似月經(jīng)且血色呈咖啡色的情況，可能是藥物副作用、子宮內(nèi)膜未完全修復(fù)、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、其他因素等所致。 1. 藥物副作用：緊急避孕藥如左炔諾孕酮片，含大量孕激素，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜突破性出血，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。 2. 子宮內(nèi)膜未完全修復(fù)：月經(jīng)末期子宮內(nèi)膜尚未完全修復(fù)，此時性生活和藥物刺激易引起出血。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：服用緊急避孕藥可能影響體內(nèi)激素平衡，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，影響月經(jīng)。 4. 婦科炎癥：性生活可能引發(fā)陰道炎、宮頸炎等炎癥，導(dǎo)致異常出血。 5. 其他因素：個體差異、精神壓力、生活習(xí)慣改變等也可能影響月經(jīng)。 這種情況一般不必過于緊張，但如果出血持續(xù)時間長、量多、伴有疼痛或其他不適，應(yīng)及時就醫(yī)，進行婦科檢查、B 超等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，建議避免在月經(jīng)期間發(fā)生性行為，減少感染和其他不良情況的發(fā)生。

這個臨床表現(xiàn)應(yīng)該是避孕藥物的副作用，一般在月經(jīng)期性交不可能懷孕的，不需要使用避孕藥物，因為月經(jīng)期不會排卵的，但是月經(jīng)期不能性交，可能導(dǎo)致出血好子宮內(nèi)膜感染。

避孕藥用藥后會出現(xiàn)陰道出血，也是它的副作用，現(xiàn)在不是來月經(jīng)的時間。

應(yīng)該不是來月經(jīng)，應(yīng)該是避孕藥引起的出血，也是它的副作用。